心脏瓣膜病

也称为：瓣膜性心脏病

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什么是心脏瓣膜病？

当一个或多个心脏瓣膜工作不正常时，就会发生心脏瓣膜病。

你的心脏有四个瓣膜：三尖瓣、肺瓣、二尖瓣和主动脉瓣。阀门有可开启和关闭的活门。皮瓣确保血液通过心脏流向正确的方向，并流向身体的其他部位。当你的心跳时，皮瓣会打开让血液通过。在心跳之间，它们闭合以阻止血液倒流。

如果你的一个或多个心脏瓣膜不能正确打开或关闭，它会影响你的血液流动并使你的心脏紧张。幸运的是，治疗对大多数瓣膜病都有帮助。

心脏瓣膜疾病有哪些类型？

心脏瓣膜有三种基本问题：

反流当阀门的阀瓣关闭不严时，就会发生回流。这会使血液向后泄漏。反流的常见原因是脱垂，即瓣膜瓣下垂或隆起。脱垂最常影响二尖瓣.
狭窄当阀瓣变厚、僵硬或粘在一起时发生。这样可以防止心脏瓣膜一直打开。没有足够的血液可以通过阀门。主动脉瓣狭窄是一种常见的狭窄类型。它影响控制血液流入大动脉的瓣膜，大动脉将血液从心脏输送到身体。
闭锁当心脏瓣膜没有正确形成并且没有血液通过的开口时发生。

有时瓣膜既有反流也有狭窄。

什么导致心脏瓣膜疾病？

有些人天生患有心脏瓣膜病。这就是所谓的先天性心脏瓣膜病。它可以单独发生，也可以与其他事件一起发生先天性心脏缺陷随着年龄的增长或患有某些影响心脏的疾病，心脏瓣膜病也会随着时间的推移而发展。

谁更容易患心脏瓣膜病？

如果出现以下情况，您患心脏瓣膜病的可能性更高：

你年纪大了。随着年龄的增长，心脏瓣膜会变厚变硬。
您有或曾经有其他影响心脏和血管的疾病。其中包括：
- 风湿热。未经治疗的链球菌喉咙会变成风湿热，这会损害心脏瓣膜。这种损害可能几年内都不会出现。今天，大多数人抗生素在链球菌引起心脏瓣膜损伤之前治愈链球菌性咽喉炎。
- 心内膜炎.这是一种罕见的心脏和心脏瓣膜衬里感染。它通常是由血液中的细菌引起的。
- 心脏病发作。
- 心力衰竭.
- 冠状动脉疾病尤其是当它影响到主动脉（将血液从心脏输送到身体的大动脉）时。
- 高血压。
- 高血胆固醇.
- 糖尿病.
- 肥胖和超重。
- 缺乏体力活动.
早期心脏病家族史：
- 55岁以下患有心脏病的父亲或兄弟。
- 65岁以下患有心脏病的母亲或姐姐。
你生来就有一个主动脉瓣，它的形状不对。有时这会立即导致问题。其他情况下，阀门可能会在几年内正常工作，然后才会出现问题。

心脏瓣膜病的症状是什么？

许多人一生都带着一个心脏瓣膜，这个瓣膜并不完美，也从来没有任何问题。但随着时间的推移，心脏瓣膜病可能会慢慢恶化。您可能会出现以下症状和体征：

呼吸急促（感觉呼吸不到足够的空气）
疲劳
肿胀的脚、脚踝、腹部或颈部的静脉
胸痛当你运动的时候
心律失常心跳速度或节奏有问题
头晕或晕倒

如果你得不到心脏瓣膜病的治疗，你心脏的症状和紧张可能会继续恶化。

心脏瓣膜疾病还会引起哪些其他问题？

当瓣膜工作不好时，你的心脏不得不更加用力地泵血，以将足够的血液输送到身体。如果不进行治疗，心脏的额外负荷会导致：

如何诊断心脏瓣膜病？

你的健康护理提供者可能会用听诊器听你的心脏，听到你的心脏发出异常的声音，例如咔哒声或心脏杂音。这些声音可能表示阀门工作不正常。提供者通常会把你介绍给心脏病专家，一位专门研究心脏病的医生。

医生还会倾听你的心脏，并进行体检。你可能还需要进行一次或多次体检心脏测试.

心脏瓣膜病的治疗方法是什么？

大多数心脏瓣膜问题都能得到成功治疗。治疗可能包括：

药品控制你的症状，保持你的心跳
心脏健康生活方式的改变治疗其他相关的心脏病
外科修理或更换阀门

即使你没有症状，也可能需要手术。修复瓣膜有助于预防未来的心脏问题。

做心脏瓣膜手术有很多方法。你和你的医生可以根据你的瓣膜问题和一般健康状况来决定什么对你最好。心脏瓣膜修复手术的风险低于心脏瓣膜置换术。因此，当可以进行维修时，优先考虑更换阀门。

在某些情况下，需要更换阀门。有两种类型的替换阀：

由猪、牛或人体组织制成的生物瓣膜。这些阀门在10到15年后往往会磨损，但有些阀门可能会使用更长时间。
机械（人工）阀门通常不会磨损。但如果使用机械阀，通常必须血液稀释剂在你的余生中预防血栓。而且你患心内膜炎（心脏感染）的风险比生物瓣膜高。

NIH：国家心脏、肺和血液研究所

从这里开始

心脏瓣膜问题及其原因（美国心脏协会）
瓣膜病（得克萨斯州心脏研究所）也在中西班牙的
瓣膜性心脏病（疾病控制和预防中心）
什么是心脏瓣膜疾病？（国家心脏、肺和血液研究所）

诊断和测试

异常和“天真”的心脏杂音（美国心脏协会）
心脏健康测试：MedlinePlus健康主题（国家医学图书馆）也在中西班牙的

预防和风险因素

心脏瓣膜问题的风险（美国心脏协会）

治疗和疗法

心脏瓣膜症状药物（美国心脏协会）
更新的心脏瓣膜手术选项（美国心脏协会）
心脏瓣膜置换的选择（美国心脏协会）
经导管主动脉瓣置换术（TAVR）（国家心脏、肺和血液研究所）
阀门维修或更换（得克萨斯州心脏研究所）也在中西班牙的
什么是TAVR？（TAVI）（美国心脏协会）
为什么我需要心脏瓣膜手术？（美国心脏协会）-PDF格式也在中西班牙的

与一起生活

心脏瓣膜手术恢复和随访（美国心脏协会）
认识心脏瓣膜病恶化的症状（美国心脏协会）
心脏手术后的期望（胸外科医师学会）-PDF格式

细节

主动脉钙化：心脏瓣膜问题的早期征兆？（梅奥医学教育和研究基金会）也在中西班牙的
主动脉瓣疾病（胸外科医师学会）
主动脉瓣返流（梅奥医学教育和研究基金会）
主动脉瓣狭窄（梅奥医学教育和研究基金会）
三尖瓣疾病（得克萨斯州心脏研究所）也在中西班牙的
心杂音（梅奥医学教育和研究基金会）
二尖瓣疾病（胸外科医师学会）
二尖瓣狭窄（梅奥医学教育和研究基金会）
问题：心脏瓣膜反流（美国心脏协会）
问题：心脏瓣膜狭窄（美国心脏协会）
肺动脉瓣狭窄（梅奥医学教育和研究基金会）也在中西班牙的

遗传学

凝胶物理发育不良：MedlinePlus遗传学（国家医学图书馆）

视频和教程

心脏瓣膜解剖（美国心脏协会）

统计与研究

瓣膜性心脏病（疾病控制和预防中心）

临床试验

ClinicalTrials.gov：主动脉瓣狭窄（美国国立卫生研究院）
临床试验.gov：心脏杂音（美国国立卫生研究院）
临床试验.gov：心脏瓣膜疾病（美国国立卫生研究院）

期刊文章MEDLINE/PubMed（国家医学图书馆）的参考文献和摘要

咨询台

心脏如何工作（国家心脏、肺和血液研究所）也在中西班牙的

寻找专家

儿童

心脏杂音（儿童）（内穆尔基金会）也在中西班牙的
内心的窃窃私语和你的孩子（给父母）（内穆尔基金会）也在中西班牙的

病人须知

主动脉瓣反流（医学百科全书）也在中西班牙的
主动脉狭窄（医学百科全书）也在中西班牙的
主动脉瓣手术-微创（医学百科全书）也在中西班牙的
主动脉瓣手术-开放（医学百科全书）也在中西班牙的
二叶主动脉瓣（医学百科全书）也在中西班牙的
心脏杂音（医学百科全书）也在中西班牙的
心脏瓣膜手术（医学百科全书）也在中西班牙的
经导管主动脉瓣置换术（医学百科全书）也在中西班牙的
三尖瓣反流（医学百科全书）也在中西班牙的