什么是心内膜炎?
心内膜炎有时被称为感染性心内膜炎。这是一种罕见但危及生命的心脏腔室和瓣膜(心内膜)衬里炎症。
心内膜炎通常是由细菌进入血液并传播到心脏引起的。一旦细菌进入你的心脏,它们就会附着在心脏衬里上,或者被困在瓣膜里。它们开始生长,导致感染。如果不迅速治疗,感染可能会对心脏造成损害,并导致严重的健康问题。
什么导致心内膜炎?
细菌感染导致大多数心内膜炎。通常,许多细菌生活在你的口腔、皮肤或身体的其他部位。有时细菌会从伤口或擦伤处进入你的血液。牙科手术和某些手术也会让少量细菌进入你的血液。
在某些情况下,真菌感染引起心内膜炎。真菌,例如酵母,可以生活在你的身体部位。真菌感染通常发生在免疫力减弱、无法阻止真菌生长的人群中。这包括那些艾滋病咨询门诊.
谁更容易患心内膜炎?
一般来说,心内膜炎是罕见的。如果你是健康的,你的免疫系统通常会在细菌对你造成伤害之前摧毁你血液中的细菌。
但如果你:
- 有一定的心脏病。受损或异常的心脏组织和心脏内的设备比健康的心脏组织更容易捕获细菌。这意味着如果你有以下情况,你患心内膜炎的风险更高:
- 年龄较大。与年龄相关的心脏瓣膜变化,如二尖瓣脱垂或者主动脉瓣中的钙沉积,为细菌附着在心脏创造了空间。
- 注入非法毒品.不干净的针头可能会将细菌带入血液。
- 有一个条件削弱你的免疫系统.
- 不要照顾你的牙齿和牙龈。可怜的牙齿健康让细菌更容易通过牙龈和口腔进入你的血液。
- 有一条长期的中心静脉线一种在大静脉中停留数周或数月以进行治疗的管子。
- 已经患有心内膜炎。心内膜炎会损害心脏组织,从而增加再次感染的风险。
心内膜炎的症状是什么?
心内膜炎症状可能严重或非常轻微。它们可能突然启动或缓慢启动。它们因人而异。心内膜炎的可能症状包括:
- 发烧和寒战
- 新的或恶化的心脏杂音(心跳之间听到的异常声音)
- 胸痛
- 咳嗽
- 肌肉、关节和背部疼痛
- 盗汗(睡眠时大量出汗)
- 呼吸急促(感觉呼吸不到足够的空气)
- 皮肤变化,包括:
- 血管破裂
- 疼痛的红色或紫色肿块
- 手掌或脚底上的无痛扁平红点
心内膜炎还会引起什么其他问题?
当细菌进入你的心脏时,它们会与血细胞聚集在一起。这些团块可能会脱落并穿过你的血液。它们可能会阻碍血液流动,传播感染,或损害你的器官,包括大脑、肺、肾脏和脾脏。
心内膜炎有时可能导致脓毒症,当你的身体对感染有极端反应时发生的医疗紧急情况。
心内膜炎也会导致严重的心脏问题,包括:
如何诊断心内膜炎?
为了查明你是否患有心内膜炎,你的医疗服务提供者将:
- 询问您的病史包括您的症状、最近的疾病以及其他影响您发生心内膜炎的健康状况。
- 做一个体检.
- 可能的订单测验,例如:
心内膜炎的治疗方法是什么?
如果你患有心内膜炎,迅速接受治疗很重要。治疗可能包括:
- 药品:
- 抗生素治疗细菌感染。抗生素通常是通过医院的静脉注射管线开始使用的。
- 抗真菌药物治疗真菌感染。您的提供者可能建议您终身服用抗真菌药物,以防止感染复发。
- 心脏手术可能需要修复或更换受损的瓣膜和心脏组织。也可以进行手术来清除感染的组织。
- 牙科护理尤其是清洁,可以帮助减少口腔中细菌的数量。
治疗可能持续数周,您可能需要进行测试以确保其有效。你的医生也会检查你是否有心内膜炎引起的问题,比如心力衰竭或心跳不规则。
心内膜炎可以预防吗?
如果你比大多数人更容易患心内膜炎,那么如果你:
- 每天好好照顾你的牙齿和牙龈
- 有牙科检查和清洁每6个月去一次牙医诊所
- 让心脏健康习惯成为你日常生活的一部分来帮助你预防心脏病
- 如果您有可能是心内膜炎的症状,请立即致电您的医疗服务提供商
患细菌性心内膜炎风险最高的人在牙科就诊或某些医疗或外科手术前需要抗生素。询问您的医疗机构您是否属于最高风险人群。如果是这样,请让所有供应商了解您的风险。
NIH:国家心脏、肺和血液研究所