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PMC全文:
JAMA公司。
作者手稿;
PMC 2016年6月16日提供。
以最终编辑形式发布为:
JAMA公司。
2016年2月23日;
315(8):775–787。
数字对象标识:
10.1001/jama.2016.0289
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表3
存活脓毒症活动数据库中脓毒症休克队列和粗死亡率的分布(n=18840例患者)
队列
一
乳酸类,mmol/L
b条
数量(占总数的百分比)[n=18 840]
急性住院死亡率,编号(%)[95%CI]
χ
2
趋势测试
死亡率,调整OR(95%CI)
c(c)
P(P)
价值
c(c)
第1组(液体和血管升压药治疗后出现低血压,血清乳酸水平>2 mmol/L)
>2至≤3
2453 (13.0)
818 (33.3) [31.5–35.3]
<.001
1[参考]
>3至≤4
1716 (9.1)
621 (36.2) [33.9–38.5]
>4
4351 (23.1)
2163 (49.7) [48.2–51.2]
全部
8520 (45.2)
3602 (42.3) [41.2–43.3]
第2组(液体和血管升压药治疗后出现低血压,血清乳酸水平≤2 mmol/L)
≤2
3985 (21.2)
1198 (30.1) [28.6–31.5]
不适用
d日
0.57 (0.52–0.62)
<.001
第3组(喝水后低血压,无血管升压药,血清乳酸水平>2 mmol/L)
>2至≤3
69 (0.4)
15 (21.7) [12.7–33.3]
.04
0.65 (0.47–0.90)
.009
>3至≤4
57 (0.3)
14 (24.6) [14.1–37.8]
>4
97 (0.5)
35 (36.1) [26.6–46.5]
全部
223 (1.2)
64 (28.7) [22.9–35.1]
第4组(血清乳酸水平>2 mmol/L,喝水后无低血压,无血管升压药)
>2至≤3
860 (4.6)
179 (20.8) [18.1–23.7]
<.001
0.71(0.62–0.82)
<.001
>3至≤4
550(2.9)
105 (19.1) [15.9–22.6]
>4
1856 (9.9)
555 (29.9) [27.8–32.0]
全部
3266 (17.3)
839 (25.7) [24.2–27.2]
第5组(血清乳酸水平在2–4 mmol/L之间,液体前无低血压,无血管升压药)
>2至≤3
1624 (8.6)
489 (30.1) [27.9–32.4]
不适用
d日
0.77 (0.66–0.90)
.001
>3至≤4
1072 (5.7)
313 (29.2) [26.5–32.0]
>4
790
e(电子)
全部
2696 (14.3)
802 (29.7) [28.0–31.5]
第6组(补液后低血压,无血管升压药,血清乳酸≤2 mmol/L)
≤2
150 (0.8)
28 (18.7) [12.8–25.8]
不适用
d日
0.32 (0.20–0.51)
<.001
在单独的窗口中打开
缩写:NA,不可用;
OR,比值比。
SI换算因子:将血清乳酸值换算为tomg/dL,除以0.111。
一
平均动脉压低于65毫米汞柱用于定义低血压。
“后遗症液体”是使用“晶体”字段定义的,该字段在“幸存脓毒症运动”数据库中编码为二进制术语。
b条
使用χ
2
试验中,评估了各组内不同血清乳酸类别的死亡率趋势(>2至≤3mmol/L;>3至≤4mmol/L和>4 mmol/L)。
c(c)
指使用广义估计方程回归模型(附录中的eTable 7)生成的调整OR。
d日
χ
2
只有当有3种或更多血清乳酸类别时,才能进行趋势测试。
e(电子)
不包括在完整案例分析中。