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2022浙江医疗招聘考试临床资料:呼吸系统

2022-09-16 09:09:27   来源:浙江中公医疗卫生网

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今天就为大家总结一下呼吸系统重点内容,希望能帮助大家记忆。2022浙江医疗招聘考试临床资料:呼吸系统。

支气管扩张=长期肺部病史+慢性咳嗽+大量脓痰+反复咯血+肺部局限湿啰音+杵状指+高分辨率CT呈柱状及囊状改变,管壁增厚。

1支气管-肺组织感染和支气管阻塞,是支气管扩张的主要病因之一。

2症状:慢性咳嗽、咳大量脓痰、反复咯血,部分患者以反复咯血为唯一症状,临床上称为干性支气管扩张”,好发部位为左肺下叶和舌叶支气管。

3体征:可闻及下胸部、背部固定而持久的局限性粗湿啰音,有时可闻及哮鸣音,部分慢性患者有杵状指(趾)。

4.胸片:“双轨征”为柱状扩张的典型X(X)线表现,支气管扩张由于受累肺实质通气不足、萎陷,扩张的气道往往聚拢,纵切面可显示为“双轨征”。

5支气管造影:患者出现咯血时,禁止使用。

6.CT:显示管壁增厚的柱状扩张或囊状扩张改变。

7、呼吸CT(HRCT):能显示肺内细微结构,基本取代支气管造影,成为确诊支气管扩张的首选检查方法,主要表现为支气管呈柱状及囊状改变,气道壁增厚。

8、声明:

(1)治疗原发病、改善流受限、清除气道分泌物。

(2)控制感染:依据痰培养及药敏结果指导抗生素应用,在此之前采用经验治疗。

(3)咯血治疗:少量咯血可对症治疗或口服卡巴克络(安络血)、云南白药;中量咯血可用垂体后叶素;大量咯血内科治疗无效可考虑介入栓塞或手术治疗。

(4)技术:①

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