新闻稿

2012年7月18日星期三

口服免疫疗法有望治疗鸡蛋过敏

NIH资助的研究表明,鸡蛋疗法可以帮助儿童克服过敏。

美国国立卫生研究院支持的一项研究表明,给鸡蛋过敏的儿童和青少年服用少量但每日剂量增加的蛋清粉,有可能使他们中的一些人能够吃到含鸡蛋的食物而不会产生过敏反应。该研究结果将在7月19日的《新英格兰医学杂志》(New England Journal of Medicine)上在线发布。

NIH国家过敏和传染病研究所(NIAID)所长、医学博士安东尼·福奇(Anthony S.Fauci)表示:“鸡蛋过敏儿童如果意外接触到含鸡蛋的食物,就会有发生严重反应的风险。”。“目前,防止这些反应发生的唯一方法是让这些孩子避免食用含有鸡蛋的食物。虽然这项相对较小的研究提供了令人鼓舞的新信息,但公众必须了解,只有经过适当培训的医生才能安全地进行这种实验治疗。”

这项研究是由联邦政府资助的几项口服免疫疗法(OIT)试验之一。口服免疫疗法是一种食物过敏者食用逐渐增加的过敏性食物来治疗过敏的方法。由于OIT具有发生过敏反应的重大风险,这些研究都是在训练有素的临床医生的指导下进行的。过敏反应的症状从轻微(荨麻疹、皮肤发红和瘙痒)到严重(咽喉后部肿胀、呼吸困难、血压下降、晕眩或眩晕)不等。

该试验由NIAID支持的食物过敏研究联合会(CoFAR)在巴尔的摩的临床地点进行;北卡罗来纳州教堂山。;丹佛;阿肯色州小石城。;和纽约市。

这项研究的目的是确定每天的鸡蛋OIT是否减少或消除了参与者对鸡蛋蛋白的过敏反应,如果减少或消除了,在停止治疗四至六周后,这种益处是否持续。

CoFAR研究招募了55名5至18岁的儿童和青少年,他们患有鸡蛋过敏,这是儿童最常见的食物过敏之一。参与者被随机分为接受卵子OIT的治疗组(40名参与者)和未接受卵子IOT的对照组(15名参与者)。两组均随访24个月。

参与者在家里每天服用蛋清粉或玉米淀粉粉(安慰剂)。研究人员每两周逐渐增加鸡蛋或安慰剂粉的剂量,直到鸡蛋OIT组的孩子每天摄入约三分之一的鸡蛋。

参与者在10个月、22个月和24个月时来到诊所接受三次口服食物挑战,最大挑战量相当于一个鸡蛋。如果他们要么没有症状,要么只有医生无法直接观察到的短暂症状,比如喉咙不适,他们就通过了挑战。如果参与者有医生可以观察到的症状,例如喘息,那么他们就没有通过挑战。

10个月后,服用安慰剂的参与者中没有一人通过了挑战,但服用鸡蛋OIT的参与者中有55%通过了挑战。鸡蛋OIT治疗22个月后,研究人员对治疗组的所有儿童进行了第二次口服食物挑战。在这次食物挑战中,75%的食用蛋清的人通过了测试。

北卡罗来纳大学教堂山分校儿科系主任、医学博士a.Wesley Burks说:“研究开始时,大多数参与者对鸡蛋高度过敏,但经过数月的每日鸡蛋OIT试验,我们发现他们中的许多人可以吃下一个以上的鸡蛋而不产生任何反应。”,该研究的主要作者之一。

小石城阿肯色大学医学科学系小儿科教授、医学博士Stacie Jones补充道:“减少这些孩子对鸡蛋的过敏反应,也可以减轻父母对孩子在学校或其他人家中意外接触鸡蛋时可能做出的反应的担忧。”,该研究的另一位主要作者。

为了确定鸡蛋OIT对治疗儿童食物过敏是否有任何长期益处,通过22个月测试的参与者被完全从鸡蛋OIT中去除4到6周,然后在24个月时再次服用。最初的40名儿童中有11名(约27%)通过了第三次食物挑战。安慰剂组的孩子没有一个因为之前的食物挑战失败而被重新测试。通过第三次测试的11名儿童被允许按照他们选择的频率或频率,在正常饮食中吃鸡蛋或含鸡蛋的食物。在一年的随访中,他们没有发现任何症状。

根据研究作者的说法,这些结果表明了两种益处。首先,大多数研究儿童在食用蛋清时可以安全地接触鸡蛋。其次,一小部分儿童(约四分之一)即使在停止OIT治疗四至六周后,仍能在常规饮食中吃鸡蛋。

负责CoFAR监管的NIAID过敏症、免疫学和移植部门主管医学博士Daniel Rotrosen说:“尽管这些结果表明OIT可能有助于解决某些食物过敏,但这种疗法仍处于早期实验阶段,还需要更多研究。”。“我们想强调的是,食物OIT和口服食物挑战不应该在家里尝试,因为有严重过敏反应的风险。”

本研究由NIAID、NIH资助,资助号为U19AI066738和U01AI066560,国家研究资源中心和国家翻译科学促进中心资助,资助编号为UL1RR024128、UL1RR0.25005、UL1RR025780、UL1NR029887和UL1RR0209884。儿童鸡蛋过敏口服免疫治疗研究的clinicaltrials.gov标识符为NCT00461097。

有关联邦资助的食物过敏研究以及为患者、护理人员和医疗保健专业人员提供的免费资源的更多信息,请访问NIAID食物过敏门户网站.

NIAID在NIH、全美和全世界开展并支持研究,以研究传染病和免疫介导疾病的原因,并开发更好的预防、诊断和治疗这些疾病的方法。NIAID网站上提供了新闻稿、概况介绍和其他与NIAID相关的材料,网址为网址:http://www.niaid.nih.gov.

关于美国国立卫生研究院(NIH):NIH是美国的医学研究机构,包括27个研究所和中心,是美国卫生与公共服务部的一个组成部分。NIH是开展和支持基础、临床和转化医学研究的主要联邦机构,正在调查常见和罕见疾病的病因、治疗和治愈方法。有关NIH及其计划的更多信息,请访问网址:www.nih.gov.

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