Performance of cone-beam computed tomography (CBCT) in comparison to conventional computed tomography (CT) and magnetic resonance imaging (MRI) for the detection of bone invasion in oral squamous cell cancer (OSCC): a prospective study

doi:10.1186/s12903-024-04057-4

临床试验

.2024年3月16日；24(1):341.

doi:10.1186/s12903-024-04057-4。

锥束计算机断层扫描（CBCT）与传统计算机断层扫描（CT）和磁共振成像（MRI）检测口腔鳞状细胞癌（OSCC）骨侵袭的性能比较：一项前瞻性研究

附属公司

¹德国瓦茨堡大学医院口腔颌面整形外科，普莱奇沃2号，邮编97070。斯特劳布_A@ukw.de。
²科隆大学口腔、颌面和整形外科，科佩内斯特科隆医学院和大学医院。62，50937，德国科隆。
^三斯滕林斯特奥格斯堡大学医学院核医学。2，86156，德国奥格斯堡。
⁴德国瓦茨堡大学医院口腔颌面整形外科，普莱奇沃2号，邮编97070。
⁵维尔茨堡大学医院诊断和介入放射科。6，97080，德国瓦茨堡。
⁶弗赖堡大学医学院医学中心核医学系，弗赖堡大学，Hugstetterstr。55，79106，德国弗莱堡。
⁷德国慕尼黑市伊斯曼宁格街22号，邮编81675，慕尼黑工业大学，Klinikum rechts der Isar，神经放射诊断和干预系。

PMID： 38493083
预防性维修识别码：项目编号：10944617
内政部： 10.1186/s12903-024-04057-4

临床试验

在检测口腔鳞状细胞癌（OSCC）骨侵犯方面，锥束CT（CBCT）与传统CT（CT）和磁共振成像（MRI）的性能比较：一项前瞻性研究

安东·斯特劳布等。 BMC口腔健康. 2024.

.2024年3月16日；24(1):341.

doi:10.1186/s12903-024-04057-4。

附属公司

¹德国瓦茨堡大学医院口腔颌面整形外科，普莱奇沃2号，邮编97070。斯特劳布_A@ukw.de。
²科隆大学口腔、颌面和整形外科，科佩内斯特科隆医学院和大学医院。62，50937，德国科隆。
^三斯滕林斯特奥格斯堡大学医学院核医学。2，86156，德国奥格斯堡。
⁴德国瓦茨堡大学医院口腔颌面整形外科，普莱奇沃2号，邮编97070。
⁵沃兹堡大学医院诊断和介入放射科，Oberdürrbacherstr。6，97080，德国瓦茨堡。
⁶弗莱堡大学医学院医学中心核医学系，弗莱堡州立大学，Hugstetterstr。55，79106，德国弗莱堡。
⁷德国慕尼黑市伊斯曼宁格街22号，邮编81675，慕尼黑工业大学，Klinikum rechts der Isar，神经放射诊断和干预系。

PMID： 38493083
预防性维修识别码：项目编号：10944617
内政部： 10.1186/s12903-024-04057-4

摘要

背景：口腔鳞癌（OSCC）通常在晚期被诊断，骨侵蚀或颌骨侵犯经常出现。众所周知，计算机断层扫描（CT）和磁共振成像（MRI）在检测OSCC患者的这些骨病变方面具有较高的诊断敏感性、特异性和准确性。迄今为止，有关锥形断层扫描（CBCT）影响的现有数据还很薄弱。因此，本研究旨在探讨CBCT是否是检测OSCC患者骨侵蚀或侵袭的合适工具。

方法：我们在一项前瞻性试验中研究了CBCT在OSCC患者手术后骨侵蚀或侵袭诊断中的作用。每个参与者在分期期间都接受了CBCT、CT和MRI扫描。两名口腔颌面外科专家（CBCT）和两名放射学专家（CT和MRI）以盲法评估成像方式，以确定是否存在骨病变。报告使用了以下三点系统：无骨质破坏（“0”）、皮质骨侵蚀（“1”）或髓质骨侵犯（“2”）。组织学检查或随访用于计算成像模式的敏感性、特异性和准确性。

结果：我们的结果显示，CBCT、CT和MRI具有较高的诊断敏感性（95.6%、84.4%和88.9%）、特异性（87.0%、91.7%和91.7%）和准确性（89.5%、89.5%和90.8%）。两两比较发现，CBCT，CT和MRI之间没有统计差异。

结论：我们的数据支持常规使用CBCT诊断OSCC患者的骨侵蚀和骨侵犯，因为诊断准确性与CT和MRI相当，该程序具有成本效益，并且可以在与患者初次接触时进行。

关键词：骨侵犯；骨切除；计算机断层扫描；锥束CT；头颈癌；磁共振成像；下颌骨切除术；口腔癌；口腔鳞状细胞癌。

PubMed免责声明

利益冲突声明

作者声明没有利益冲突。

数字

图1
研究设计流程图。当CBCT、CT或MRI检测到骨侵蚀或侵袭时，进行骨切除。通过骨组织的组织学检查验证了成像方式。当CBCT、CT和MRI未检测到骨侵蚀或侵袭时，通常不进行骨切除。然而，当肿瘤与颌骨直接接触时，在一些病例中进行了骨切除，组织学检查可以验证CBCT、CT和MRI。在没有任何骨切除的病例中，随访可以验证放射学结果

图2
面板A描绘了由OSCC引起的皮层侵蚀（红色箭头），面板B描绘了CBCT扫描中不同患者的OSCC骨侵犯（红色箭头。因此，在三分制中，A得分为1（骨侵蚀），B的得分为2（骨侵犯）。两例患者的放射学表现均经组织学检查证实

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