Immune profile and radiological characteristics of progressive multifocal leukoencephalopathy

doi:10.1111/ene.15140

.2022年2月；29(2):543-554.

doi:10.1111/ene.15140。 Epub 2021年10月27日。

进行性多灶性白质脑病的免疫特征和影像学特征

附属公司

¹德国法兰克福大学医院神经肿瘤学研究所Senckenberg博士。
²德国法兰克福大学医院神经病学系。
^三法兰克福癌症研究所（FCI），德国法兰克福。
⁴德国癌症协会（DKTK），德国海德堡。
⁵德国海德堡德国癌症研究中心（DKFZ）。
⁶德国法兰克福大学医院神经研究所（爱丁格尔研究所）。
⁷德国法兰克福歌德大学神经放射研究所。
⁸德国法兰克福歌德大学神经外科。
⁹卢森堡大学卢森堡系统生物医学中心（LCSB），卢森堡Esch-sur-Alzette。
¹⁰卢森堡斯特拉森卢森堡卫生研究所肿瘤科。
¹¹卢森堡阿尔泽特河畔埃斯赫卢森堡大学科学、技术和医学院。
¹²卢森堡大学生命科学与医学系（DLSM），卢森堡Esch-sur-Alzette。
¹³卢森堡杜德兰热国家实验室（LNS）。
¹⁴卢森堡大学卢森堡神经病理学中心（LCNP），卢森堡Esch-sur-Alzette。

PMID： 34644450
内政部： 10.1111/ene.15140

进行性多灶性白质脑病的免疫特征和影像学特征

皮亚·塞纳等。欧洲神经病学杂志. 2022年2月.

.2022年2月；29(2):543-554.

doi:10.1111/ene.15140。 Epub 2021年10月27日。

附属公司

¹德国法兰克福大学医院神经肿瘤学研究所Senckenberg博士。
²德国法兰克福大学医院神经病学系。
^三法兰克福癌症研究所（FCI），德国法兰克福。
⁴德国癌症协会（DKTK），德国海德堡。
⁵德国海德堡德国癌症研究中心（DKFZ）。
⁶德国法兰克福大学医院神经研究所（爱丁格尔研究所）。
⁷德国法兰克福歌德大学神经放射研究所。
⁸德国法兰克福歌德大学神经外科。
⁹卢森堡大学卢森堡系统生物医学中心（LCSB），卢森堡Esch-sur-Alzette。
¹⁰卢森堡斯特拉森卢森堡卫生研究院肿瘤科。
¹¹卢森堡大学科学、技术和医学院（FSTM），卢森堡Esch-sur-Alzette。
¹²卢森堡大学生命科学与医学系（DLSM），卢森堡Esch-sur-Alzette。
¹³卢森堡杜德兰热国家实验室（LNS）。
¹⁴卢森堡大学卢森堡神经病理学中心（LCNP），卢森堡Esch-sur-Alzette。

PMID： 34644450
内政部： 10.1111/ene.15140

摘要

背景和目的：进行性多灶性白质脑病（PML）是一种发病率越来越高的严重疾病，主要是在免疫抑制治疗的背景下。对PML免疫反应的详细了解似乎对治疗策略至关重要。目的是对磁共振成像（MRI）定义的PML变体进行全面的免疫分析和放射学表征。

方法：对2004年1月至2019年7月在我科治疗的所有经生物病理证实的PML患者（n=15）进行回顾性分析。收集MRI、组织学数据以及详细的临床和结果数据。根据钆增强的强度区分经典型（cPML）和炎性（iPML）PML的MRI定义变体。在这些PML变体中，通过MRI和组织学评估炎症的强度和位置（血管周围与实质），并通过免疫组织化学评估细胞组成。脱髓鞘病变的大小与免疫细胞浸润有关。

结果：MRI定义的iPML患者表现出更强的炎症强度，组织学层面的淋巴细胞浸润增加。此外，iPML的特征是以血管周围炎症为主。然而，cPML患者也表现出某些炎症组织改变。CD163阳性小胶质细胞和巨噬细胞（M/M）亚型的浸润与PML病变大小相关。

结论：虽然MRI定义的cPML存在局限性，但基于MRI的无创性PML变体识别可以评估炎症组织的改变。不同吞噬细胞M/M亚型与脱髓鞘程度的相关性可能反映了疾病进展。

关键词：MRI；PML；生物标志物；免疫反应；神经成像。

PubMed免责声明

中的注释

魔鬼细节：进展性多灶性白质脑病磁共振成像的病理相关性。
克利福德数据库。克利福德数据库。欧洲神经学杂志。2022年2月；29(2):373-374. doi:10.1111/ene.15188。Epub 2021年11月30日。欧洲神经学杂志。2022 PMID：34797025 没有可用的摘要。

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[1] Bellizzi A、Anzivino E、Rodio DM、Palamara AT、Nencioni L、Pietropaolo V。关于人类多瘤病毒JC和进行性多灶性白质脑病发病机制的新见解。临床开发免疫学。2013;2013:839719.https://doi.org/10.1155/2013/839719

[2] Bellizzi A、Anzivino E、Rodio DM、Palamara AT、Nencioni L、Pietropaolo V。关于人类多瘤病毒JC和进行性多灶性白质脑病发病机制的新见解。临床开发免疫学。2013;2013:839719.https://doi.org/10.1155/2013/839719

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[8] Schmedt N，Andersohn F，Garbe E.免疫抑制剂的进行性多灶性白质脑病的信号：美国不良事件报告系统（AERS）内自发报告的不成比例分析。药物流行病学药物安全。2012;21(11):1216-1220.https://doi.org/10.1002/pds.3320

[9] Grewal J、Dalal P、Bowman M、Kaya B、Otero JJ、Imitola J。无明显免疫抑制患者的进展性多灶性白质脑病。神经病毒学杂志。2016;22(5):683-687.https://doi.org/10.1007/s13365-016-0459-y

[10] Grewal J、Dalal P、Bowman M、Kaya B、Otero JJ、Imitola J。无明显免疫抑制患者的进展性多灶性白质脑病。神经病毒学杂志。2016;22(5):683-687.https://doi.org/10.1007/s13365-016-0459-y

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