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.2019年2月;69(2):622-638.
doi:10.1002/hep.30210。 Epub 2019年1月4日。

原发性硬化性胆管炎致胆管癌胆道周围干细胞生态位的肿瘤转化

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原发性硬化性胆管炎致胆管癌胆道周围干细胞生态位的肿瘤转化

吉多·卡皮诺等。 肝病学. 2019年2月.

摘要

原发性硬化性胆管炎(PSC)是一种慢性炎症性胆道病,常并发胆管癌(CCA)。在PSC中观察到胆道树干/祖细胞(BTSCs)大量增殖、胆道周腺(PBGs)扩张和异型增生。本研究的目的是评估PBG和BTSCs参与PSC患者出现的CCA。包括来自正常肝脏(n=5)、PSC(n=20)和PSC相关CCA(n=2 0)的标本。对样品进行组织学、免疫组织化学和免疫荧光分析。在人BTSCs、人黏液原代CCA细胞培养物和人胆管细胞系(H69)上进行体外实验。我们的结果表明,PSC患者中出现的所有CCA都是粘蛋白生成性肿瘤,其特征是PBG受累和干/祖细胞标记物的高表达。与非肿瘤性PSC影响的导管相比,肿瘤性病变导管显示出更高的炎症、壁厚和PBG激活。与非肿瘤性导管相比,CCA显示出较高的微血管密度和较高的核因子-κB、白细胞介素-6、白细胞介素-8、转化生长因子-β和血管内皮生长因子-1的表达。与对照组和PSC患者的胆管和PBG细胞相比,CCA细胞的特点是上皮-间充质转化(EMT)特征的表达更高,并且没有初级纤毛。我们的体外研究表明,脂多糖和氧甾醇(PSC相关应激源)诱导了人类BTSC中EMT性状的表达、核因子-κB途径、自噬和初级纤毛的丢失。结论:PSC患者发生的CCA以广泛的PBG受累为特征,并通过激活这些患者的BTSC生态位,不同阶段的导管病变提示肿瘤发生进行性。

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