A Cross-Sectional Study of the Prevalence of Gastrointestinal Symptoms and Pathology in Patients With Common Variable Immunodeficiency

doi:10.1038/ajg.2016.329

.2016年10月；111(10):1467-1475.

doi:10.1038/ajg.2016.329。 Epub 2016年8月16日。

常见可变免疫缺陷患者胃肠道症状和病理的横断面研究

附属公司

¹挪威奥斯陆里克肖皮塔莱奥斯陆大学医院内科研究所。
²挪威奥斯陆，奥斯陆大学医院，临床免疫学和传染病科。
^三挪威奥斯陆奥斯陆大学临床医学研究所K.G.杰布森炎症研究中心。
⁴挪威奥斯陆Rikshospitalet奥斯陆大学医院病理科。
⁵挪威PSC研究中心，挪威奥斯陆大学医院Rikshospitalet，Oslo，Norway。
⁶挪威奥斯陆大学医院消化科移植医学系。
⁷挪威奥斯陆奥斯陆大学临床医学研究所。
⁸挪威勒伦斯科阿克苏大学医院消化科。
⁹挪威奥斯陆Rikshospitalet奥斯陆大学医院免疫学系。
¹⁰挪威奥斯陆，里克肖皮塔莱，奥斯陆大学医院，微生物科。
¹¹挪威卑尔根卑尔根大学临床科学系。
¹²挪威卑尔根Haukeland大学医院儿科。
¹³挪威卑尔根Haukeland大学医院医学遗传学和分子医学中心。
¹⁴挪威奥斯陆Ullevál奥斯陆大学医院医学遗传学系。
¹⁵奥斯陆大学医院微生物系，挪威奥斯陆Ullevål。
¹⁶挪威特罗姆瑟大学K.G.杰布森血栓形成研究和专家中心。
¹⁷挪威奥斯陆奥斯陆大学免疫管理中心。

PMID： 27527747
内政部： 10.1038/ajg.2016.329

常见可变免疫缺陷患者胃肠道症状和病理的横断面研究

Silje Förgensen公司等。美国胃肠病学杂志. 2016年10月.

.2016年10月；111(10):1467-1475.

doi:10.1038/ajg.2016.329。 Epub 2016年8月16日。

附属公司

¹挪威奥斯陆里克肖皮塔莱奥斯陆大学医院内科研究所。
²挪威奥斯陆，奥斯陆大学医院，临床免疫学和传染病科。
^三挪威奥斯陆奥斯陆大学临床医学研究所K.G.杰布森炎症研究中心。
⁴挪威奥斯陆Rikshospitalet奥斯陆大学医院病理科。
⁵挪威PSC研究中心，挪威奥斯陆大学医院Rikshospitalet，Oslo，Norway。
⁶移植医学部，胃肠科，奥斯陆大学医院，挪威奥斯陆。
⁷挪威奥斯陆奥斯陆大学临床医学研究所。
⁸挪威勒伦斯科阿克苏大学医院消化科。
⁹奥斯陆大学医院免疫学系，挪威奥斯陆里克斯医院。
¹⁰挪威奥斯陆，里克肖皮塔莱，奥斯陆大学医院，微生物科。
¹¹挪威卑尔根卑尔根大学临床科学系。
¹²挪威卑尔根Haukeland大学医院儿科。
¹³挪威卑尔根Haukeland大学医院医学遗传学和分子医学中心。
¹⁴挪威奥斯陆Ullevál奥斯陆大学医院医学遗传学系。
¹⁵挪威奥斯陆乌列瓦尔奥斯陆大学医院微生物学系。
¹⁶挪威特罗姆瑟大学K.G.杰布森血栓形成研究和专家中心。
¹⁷挪威奥斯陆奥斯陆大学免疫管理中心。

PMID： 27527747
内政部： 10.1038/ajg.2016.329

摘要

目标：本研究的目的是研究普通可变免疫缺陷（CVID）患者胃肠道（GI）症状和组织病理学的患病率，并将研究结果与胃肠道感染和全身免疫激活标记物联系起来。

方法：在这项横断面研究中，我们研究了103名患者的胃肠道症状和53名接受上下内镜检查的患者的胃肠组织病理学发现。最常见的组织病理学发现与胃肠道症状、B细胞表型和全身免疫激活标记物（可溶性CD14、sCD25和sCD163）有关。微阵列分析将CVID中的“乳糜样疾病”与乳糜性疾病进行了比较。对粪便样本和肠道粘膜活检中的选定细菌和病毒感染进行筛查。

结果：本研究的主要发现如下：最常见的胃肠道症状是腹胀（34%）、疼痛（30%）和腹泻（26%）。最常见的组织病理学发现是十二指肠下降部上皮内淋巴细胞增多，即“腹腔样疾病”（46%的患者），胃肠道粘膜浆细胞数量减少（62%），淋巴增生（38%），这些都与胃肠道症状无关。胃肠粘膜浆细胞减少与CVID的B细胞表型特征相关，血清sCD14（P=0.025）、sCD25（P=0.01）和sCD163（P=0.04）水平升高。微阵列分析区分了患有“腹腔样疾病”和腹腔疾病的CVID患者。粪便样本和肠道粘膜活检中细菌和病毒感染的阳性检测都很少见，包括活检样本中诺如病毒的PCR检测（0项阳性检测）。

结论：总之，胃肠道病变在CVID中很常见，但不一定引起症状。然而，胃肠粘膜中浆细胞减少与全身免疫激活有关，根据基因表达评估，CVID中的“腹腔样疾病”和真正的腹腔疾病似乎是不同的疾病实体，感染（包括诺如病毒）很少是CVID肠病的病因。

PubMed免责声明

中的注释

在常见可变免疫缺陷背景下检测腹腔疾病的替代策略。
托托拉·R、皇帝N、里斯波·A、西亚奇·C。 Tortora R等人。美国胃肠病杂志。2017年2月；112(2):392. doi:10.1038/ajg.2016.508。美国胃肠病杂志。2017 PMID：28154401 没有可用的摘要。
CVID与腹腔疾病。
Jörgensen SF、Reims HM、Aukrust P、Lundin KE、Fevang B。 Jörgensen SF等人。美国胃肠病学杂志。2017年2月；112(2):393. doi:10.1038/ajg.2016.551。美国胃肠病杂志。2017 PMID：28154406 没有可用的摘要。

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