定义
用一个相当锋利的物体抚摸脚底的外侧部分会导致大脚趾的足底弯曲；通常还有其他脚趾的屈曲和内收。这种正常反应称为屈肌跖反射。
在一些患者中，抚摸脚底会使大脚趾伸展（背屈），通常会使其他脚趾伸展和外展（扇形）。这种异常响应称为足底伸肌反射，或巴宾斯基反射。
技术
将患者置于仰卧位，告诉他或她你要先轻轻地抓脚，然后再用力。通过用最靠近患者中线的检查人员的手抓住脚踝或内侧表面来固定脚：检查患者左脚时检查人员的左手，右脚则相反。首先用手指轻轻抚摸；然后使用钝的物体，例如钥匙的尖端。最后，如果没有得到异常反应，取一片舌片，纵向将其折断一半，并使用尖头。分级刺激的原因有两个：（1）轻触，就像用手指一样，经常获得反射，而不会引起撤回反应，有时这会使解释反应变得困难；（2） 由于反射是一种皮肤伤害性反射，因此在确实使用有害刺激之前，人们无法断定这种反应是正常的。
要抚摸的第一条线从脚后跟远端几厘米处开始，位于脚背和脚底表面的交界处(). 这条线延伸到脚趾后面的一个点，然后从中间穿过脚的横弓。缓慢划水，用5或6秒完成动作。不要挖鞋底，要划水。
连续划过几条线，每条线距离前一划水内侧约1厘米，直到检查者划过脚部中线。横向开始的原因是，在某些情况下，横向响应异常，然后随着中线的接近而变得正常。任何这些线条上的伸肌反应都是不正常的，即使反应是另一条线条上的屈肌。这种变异与反射感受野的变异有关，这无疑是由于皮质脊髓受累的程度以及个体差异所致。
如果使用所描述的所有刺激都没有从任何一条笔划线获得异常反应，则反射是正常的。
一个好习惯是描述得到的任何反应，并注意你认为反应是正常的还是异常的。
基础科学
这种反射的神经生理学尚未完全阐明。此处给出的帐户遵循以下人员的建议库格尔伯格、埃克伦德和格林比（1960）这是他们肌电图研究的结果。身体皮肤的每个区域对有害刺激似乎都有特定的反射反应。反射的目的是使皮肤区域脱离刺激。这种反射由脊髓介导，但受更高中枢的影响。可以获得反射的皮肤区域被称为反射的感受野。更具体地说，对脚底（即感受野）的有害刺激会导致脚趾、踝关节、膝盖和髋关节立即屈曲，同时脚部也随之退出刺激。记住你自己对这种反射的经历，比如赤脚踩到尖锐物体。随着退缩，所有关节都会出现瞬间的非自愿屈曲。正常人的另一种反射是脚趾反射：刺激脚趾球，即感受野，导致脚趾伸展（背屈），同时踝关节、膝关节和髋关节屈曲。这两种反射的不同之处在于感受野，以及脚趾在其中一个部位弯曲，在另一个部位伸展的事实。脚趾反射延长的原因是为了将脚趾从刺激物中移开。
异常足底反射，或称巴宾斯基反射，是指脚趾从“错误”的感受野，即足底伸出。因此，对足底的有害刺激会产生大脚趾的伸展，而不是正常的屈曲反应。最基本的现象似乎是拇趾长伸肌的恢复，从而导致趾屈肌过度用力(兰道，1971年). 其他关节的运动保持不变。
皮质脊髓束影响脊髓的节段性反射。当皮质脊髓束功能不正常时，结果是正常脚趾伸肌反射的感受野扩大，而脚趾屈曲的感受野则受损。因此，脚趾伸展是从通常的脚趾屈曲感受区引出的。维持感受野的领土完整性显然是正常情况下大脑皮层发挥影响的一种方式。
临床意义
足底反射是一种伤害性节段性脊髓反射，用于保护脚底。临床意义在于，异常反应可靠地指示节段性反射上游皮质脊髓系统的代谢或结构异常。因此，在出血、脑和脊髓肿瘤、多发性硬化症等结构性病变以及低血糖、缺氧和麻醉等异常代谢状态中观察到伸肌反射。
对于大多数新生儿的反应是足底屈曲还是背屈，存在分歧(霍根和米利根，1971年;Ross等人，1976年). 然而，在所有情况下，在出生后的第六个月到第十二个月，这种反应都会变为屈肌。
在极少数情况下，伸肌反射在其他方面正常的个体中被报告；然而，文献中没有对这些病例进行长期随访的报道。总之，神经学家普遍认为，大约在出生后第六到第十二个月出现的足底伸肌反应表明皮质脊髓系统存在结构或代谢功能障碍。
足底伸肌反应的感受野可能相当广泛。有时，高达面部的刺激会诱发伸肌反射。即使是同一个人，在损伤发生后，随着时间的推移，感受野也经常收缩。
反射反应有时模棱两可。例如，伸展前脚趾可能会屈曲。Landau很好地解决了脚趾的初始屈肌运动和伸展的问题：
但即使异常反应最大化，如我们所示的截瘫病例，也可能出现早期屈曲，尤其是阈值刺激。这些观察实际上意味着，对这种特殊行为（上帝赐予神经科医生的礼物）的有力临床判断，比有关拇趾运动最初方向的武断规则更有效。(朗道和克莱尔，1959年)
有时，一侧的反射可能是毫不含糊的屈肌，另一侧的脚趾保持中立，不动。在这种情况下，问题是是否有证据表明皮质脊髓束功能障碍，而不是反应是屈肌还是伸肌。
这个问题通常可以通过寻找皮质脊髓功能障碍的其他证据来回答，例如重复的深肌腱反射。与巴宾斯基征一样，还有许多其他征象表明皮质脊髓功能障碍。偶尔，当巴宾斯基不存在时，其中一个征象可能是阳性的。有时，两人一起表演是有帮助的，比如巴宾斯基和奥本海姆，或者巴宾斯基与戈登。巴宾斯基征是最可靠的，也是最有可能在最初出现的。有关这些不同标志的精彩讨论，请参见德容（1979）和Van Gijn（1977）.
工具书类
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