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临床试验
.1998年2月4日;90(3):210-8.
doi:10.1093/jnci/90.3.210。

接受高危乳腺癌辅助治疗的女性认知功能受损:高剂量与标准剂量化疗

附属公司
临床试验

接受高危乳腺癌辅助治疗的女性认知功能受损:高剂量与标准剂量化疗

F S van Dam公司等。 美国国家癌症研究所. .

摘要

背景:尽管高剂量化疗作为一种治疗多种癌症的选择正在迅速被接受,但此类治疗的长期毒性影响令人担忧。化疗后认知障碍(例如记忆力和注意力问题)并不罕见,但尚未有系统的记录。在这项研究中,我们评估了一组高危乳腺癌患者的认知功能障碍发生率,这些患者被随机分配接受高剂量或标准剂量的辅助化疗加三苯氧胺,并且我们调查了高剂量化疗是否比标准剂量化疗更能损害认知功能。

方法:认知功能通过一系列神经心理学测试进行评估。此外,还就认知问题、健康相关的生活质量、焦虑和抑郁对患者进行了访谈。将接受辅助全身治疗的患者的结果与未接受辅助全身治疗的早期乳腺癌患者(对照患者)的结果进行比较。

结果:研究人群包括34名接受大剂量化疗加三苯氧胺治疗的患者,36名接受标准剂量化疗加他莫西芬治疗的患者以及34名对照患者。对于所有患者,自上次非激素治疗结束以来的平均时间为2年。在接受高剂量化疗的患者中,32%的患者存在认知功能障碍,17%的患者接受标准剂量化疗,9%的对照患者存在认知障碍。与对照组相比,接受大剂量化疗的患者认知功能障碍的风险似乎高出8.2倍(比值比;95%可信区间[CI]=1.8-37.7);与接受标准剂量化疗的患者相比,这种损害风险高3.5倍(95%可信区间=1.0-12.8)。

结论:与标准剂量化疗相比,高剂量化疗对认知功能的损害更大。中枢神经系统毒性可能是高剂量化疗方案的剂量限制因素。

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