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比较研究
.1997年7月26日;350(9073):235-9.
doi:10.1016/s0140-6736(97)04244-x。

工作控制和其他风险因素对冠心病发病率社会变异的贡献

附属公司
比较研究

工作控制和其他风险因素对冠心病发病率社会变异的贡献

M G土拨鼠等人。 柳叶刀. .

摘要

背景:第一项怀特霍尔研究显示,英国公务员中冠心病(CHD)死亡率的社会梯度呈反比,即就业级别较低的男性死亡率较高。大约四分之一的梯度可归因于冠状动脉危险因素。我们分析了Whitehall II研究的5年CHD发病率,以评估心理社会工作环境、社会支持、冠状动脉风险因素和身高对社会梯度的贡献。

方法:数据是在白厅二期研究中对男性和女性进行的前三个阶段的检查中收集的。这三次都联系了7372人。平均随访时间为5.3年。基线、第一阶段、问卷和检查的特征与基线时无冠心病患者新报告的冠心病相关。研究人员检查了三种自我报告的冠心病结果:Rose问卷中的心绞痛和胸痛,以及医生诊断的缺血。通过调整优势比来评估不同因素对冠心病社会经济差异的贡献。

调查结果:与最高级别(行政人员)的男性相比,最低级别(文员和办公室支持人员)男性患冠心病的年龄调整比值比为1.50。最大的差异是医生诊断的缺血性疾病(最低等级的比值比为2.27,最高等级的比值比为2.27)。对于女性来说,任何冠心病患者最低年级的优势比为1.47。在所调查的因素中,对冠心病频率的社会经济梯度贡献最大的是工作中的低控制水平。身高和标准冠状动脉危险因素的贡献较小。对所有这些因素进行调整后,男性新报告的最低级别冠心病的比值比从1.5降至0.95,女性从1.47降至1.07。

解释:冠心病发病率的反向社会梯度很大程度上可归因于心理社会工作环境的差异。冠状动脉危险因素(主要是吸烟)和以身高为代表的生命早期因素也起到了额外的作用。

PubMed免责声明

中的注释

  • 解释冠心病中的不平等。
    Syme SL、Balfour JL。 Syme SL等人。 柳叶刀。1997年7月26日;350(9073):231-2. doi:10.1016/S0140-6736(05)62220-9。 柳叶刀。1997 PMID:9242795 没有可用的摘要。
  • 工作控制对冠心病社会梯度的贡献。
    白色M。 白色M。 柳叶刀。1997年11月8日;350(9088):1404-5. doi:10.1016/S0140-6736(05)65186-0。 柳叶刀。1997 PMID:9365483 没有可用的摘要。

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