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.1995年10月14日;346(8981):987-90.
doi:10.1016/s0140-6736(95)91685-7。

纯酒精性脂肪肝进展为肝硬化或纤维化的决定因素

附属公司

纯酒精性脂肪肝进展为肝硬化或纤维化的决定因素

M R泰利语等。 柳叶刀. .

摘要

“纯”酒精性脂肪肝被广泛认为是“良性”的,进展为肝硬化的风险很低。到目前为止,研究既包括肝硬化前病变并存的患者,也仅限于短期组织学随访。我们随访了88例患者,首次出现于1978年至1985年,他们的组织学诊断为纯酒精性脂肪肝,没有纤维化或酒精性肝炎的证据,随访时间为10.5年,以确定预测疾病进展的任何因素。在88例患者中,随访时有9例出现肝硬化,另有7例出现纤维化。9名肝硬化患者中有8名在随访时每周持续饮酒超过40单位;在其他患者中,摄入情况未知。指数活检进展的独立组织学预测因子为:存在大/微泡混合脂肪和巨大线粒体。我们不能再将酒精性脂肪肝视为良性。在持续高酒精摄入的情况下,上述组织学特征确定了疾病进展的高危人群(47-61%)。因此,对于具有这些特征的患者,应就其饮酒问题进行深入咨询。

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