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.1985年2月14日;312(7):404-7.
doi:10.1056/NEJM198502143120704。

巴氏杀菌乳作为李斯特菌病暴发的感染媒介

巴氏杀菌乳作为李斯特菌病暴发的感染媒介

D W弗莱明等人。 N英格兰J医学. .

摘要

1983年6月30日至8月30日,马萨诸塞州有49名患者感染了李氏杆菌病。7例发生于胎儿或婴儿,42例发生于免疫抑制成人;14名患者(29%)死亡。在40株可供检测的单核细胞增生李斯特菌中,32株为4b血清型。两项病例对照研究,一项与居住地社区匹配,另一项与潜在疾病匹配,表明该疾病与饮用特定品牌的巴氏杀菌全脂牛奶或2%牛奶密切相关(邻里匹配研究的比值比=9,P小于0.01;比值比=11.5,疾病匹配研究的P小于0.001)。通过四项额外的分析进一步证实了与牛奶的相关性,这些分析表明存在剂量反应效应,证明脱脂牛奶具有保护作用,在另一个州的独立研究中与相同产品相关的病例,并将特定噬菌体类型与牛奶相关疾病联系起来。与疾病相关的牛奶来自一组奶牛李斯特菌病爆发时发生的农场。暴发后,从这些农场获得的原料奶中分离出多个血清型的单核细胞增生李斯特菌。在牛奶加工厂,检查显示没有任何不当巴氏杀菌的证据。这些结果支持了人类李斯特菌病可能是一种食源性疾病的假设,并对巴氏杀菌法从受污染的原料奶中大量接种单核细胞增生李斯特菌的能力提出了质疑。

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