Three cases of neutralization of factor Xa inhibitors with andexanet alfa under rotational thromboelastography monitoring

doi:10.1002/ams2.954

案例报告

.2024年4月23日；11（1）：e954。

doi:10.1002/ams2.954。电子收款2024年1月-12月。

旋转血栓弹性成像监测下用安替沙酮α中和因子Xa抑制剂三例

附属公司

¹日本山口大学医院高级医疗急救和危重病护理中心。
²日本山口大学医学研究生院神经病学和临床神经科学系。
^三日本山口大学医学院神经外科。

PMID： 38655507
预防性维修识别码： PMC11036128项目
内政部： 10.1002/ams2.954

案例报告

旋转血栓弹性成像监测下用安替沙酮α中和因子Xa抑制剂三例

八木毅等。急性内科手术. 2024.

.2024年4月23日；11（1）：e954。

doi:10.1002/ams2.954。电子收款2024年1月-12月。

附属公司

¹日本山口大学医院高级医疗急救和危重病护理中心。
²日本山口大学医学研究生院神经病学和临床神经科学系。
^三日本山口大学医学院神经外科。

PMID： 38655507
预防性维修识别码： PMC11036128项目
内政部： 10.1002/ams2.954

摘要

背景：因子Xa抑制剂是直接口服抗凝剂，在临床应用中非常有用，安全，不需要调整剂量。如果出现需要中和的出血性并发症，最好能够监测其效果。然而，使用常规的混凝试验很难监测其活性和中和作用。

案例介绍：我们报告了三名服用因子Xa抑制剂的患者，他们在使用安卓酮α中和前后接受了旋转血栓弹性成像（ROTEM）监测。所有三名患者都有出血性并发症，需要使用安卓酮α中和其Xa因子抑制剂。注射安地沙星α丸后，立即缩短了一个ROTEM参数EXTEM凝血时间（EXTEM-CT），而在注射剂量后4小时，没有随后延长EXTEM-CT。

结论：ROTEM参数，尤其是EXTEM-CT，可能有助于监测因子Xa抑制剂的中和作用。

关键词：DOAC；ROTEM；安息香α；凝血时间；因子Xa抑制剂。

PubMed免责声明

利益冲突声明

作者声明没有利益冲突。

数字

图1
在每种情况下，给药前和给药后进行凝血试验的时间进程。（A）延伸-CT。虚线表示参考范围；（B） INTEM-CT公司。虚线表示参考范围。（C） PT-INR和APTT。AA，安息香α；活化部分凝血活酶时间；EXTEM‐CT，外源性凝血途径凝血时间；h、小时；INTEM‐PT，内在凝血途径凝血时间；PT‐INR，凝血酶原时间国际标准化比值；s、秒。

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