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案例报告
.2021年11月18日:8:755669。
doi:10.3389/fmed.2021.755669。 eCollection 2021年。

妊娠期银屑病继发噬血细胞综合征1例报告及文献复习

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案例报告

妊娠期银屑病继发噬血细胞综合征1例报告及文献复习

李荪等。 Front Med(洛桑). .

摘要

妊娠鹦鹉热和噬血细胞综合征(HPS)是罕见的临床疾病。本文报告一例妊娠鹦鹉热并发继发性HPS。对一例妊娠鹦鹉热合并继发性HPS患者的临床特征、体征、实验室检查结果、进展、诊断和治疗进行分析。此外,还对有关该病的文献进行了综述。该患者通过宏基因组下一代测序技术、骨髓穿刺和涂片检查以及sCD25水平和自然杀伤(NK)细胞活性的测定确诊。抗感染药物,如强力霉素和足叶乙甙,结合激素化疗,在咳嗽和咳痰方面取得了显著改善,恢复了正常体温,氧合指数也得到了显著改善。此外,胸部计算机断层扫描显示肺部病变明显吸收,NK细胞活性和sCD25水平恢复到正常范围。鹦鹉热衣原体肺炎需要明确病因,而HPS则需要骨髓穿刺和涂片检查,以及血液中sCD25水平和NK细胞活性的测定。这项研究的结果表明,宏基因组下一代测序是明确识别肺部感染病原体的有效工具。临床医生应考虑经验性抗感染药物疗效不佳患者肺部感染的非典型病原体,并根据病因学的准确诊断,努力设计有效的治疗策略。对于经广谱抗生素治疗后长期高热和体温控制不佳的患者,应考虑非感染性发热。快速而明确的诊断将显著改善患者的预后。

关键词:妊娠鹦鹉热;妊娠期鹦鹉热伴继发性噬血细胞综合征;噬血细胞综合征;长期高热;宏基因组下一代测序。

PubMed免责声明

利益冲突声明

作者声明,该研究是在没有任何可能被解释为潜在利益冲突的商业或金融关系的情况下进行的。

数字

图1
图1
(A)治疗前后胸部X光检查。(B)治疗后不同时间点的胸部CT检查。
图2
图2
(A) 鹦鹉热衣原体2020年10月25日,使用宏基因组下一代测序(mNGS)检测支气管肺泡灌洗液(BALF)。(B) 鹦鹉热梭菌2020年10月25日mNGS检测到的血液中。(C) 鹦鹉热梭菌2020年11月4日,使用mNGS在BALF中检测到。(D) 鹦鹉热梭菌2020年11月4日mNGS检测到的血液中。
图3
图3
用于显示疾病进展和患者治疗的时间表。

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引用人

工具书类

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