Fatal septic shock due to Capnocytophaga canimorsus bacteremia masquerading as COVID-19 pneumonia - a case report

doi:10.1186/s12879-021-06422-y

案例报告

.2021年8月3日；21（1）:736。

doi:10.1186/s12879-021-06422-y。

伪装成新冠肺炎的犬类无细胞自噬菌血症致致命感染性休克一例报告

伊娃·克里斯蒂娜·梅耶¹, Sabine Alt-Epping公司², Onnen Moerer公司², Benedikt Büttner公司²

附属公司

¹德国哥廷根大学罗伯特·科赫街40号，37075，哥廷根，大学医学中心，麻醉科，急诊和重症监护医学系。eva.meyer@med.uni-goettingen.de。
²德国哥廷根大学罗伯特·科赫街40号，37075，哥廷根，大学医学中心，麻醉科，急诊和重症监护医学系。

PMID： 34344315
预防性维修识别码： PMC8329638号
内政部： 10.1186/s12879-021-06422-y

案例报告

伪装成新冠肺炎的犬类无细胞自噬菌血症致致命感染性休克一例报告

伊娃·克里斯蒂娜·梅耶等。 BMC感染疾病. 2021.

.2021年8月3日；21(1):736.

doi:10.1186/s12879-021-06422-y。

作者

伊娃·克里斯蒂娜·梅耶¹, Sabine Alt-Epping公司², Onnen Moerer公司², Benedikt Büttner公司²

附属公司

¹德国哥廷根大学罗伯特·科赫街40号，37075，哥廷根，大学医学中心，麻醉科，急诊和重症监护医学系。eva.meyer@med.uni-goettingen.de。
²戈廷根大学医学中心麻醉、急诊和重症监护医学系，德国戈廷根Robert Koch街40号，37075。

PMID： 34344315
预防性维修识别码： PMC8329638号
内政部： 10.1186/s12879-021-06422-y

摘要

背景：犬嗜Capnocytophaga canimorsus（犬嗜Caponocytophaga canimarsus）感染很少见，通常会出现非特异性症状，最终可能导致致命的感染性休克和多器官衰竭。另一方面，严重急性呼吸综合征冠状病毒2型（SARS-CoV-2）相关的2019年冠状病毒病（COVID-19）主要以急性呼吸衰竭为特征，但也可能发生其他器官并发症。这两种传染病都有一个共同点，即可能发生炎症反应和细胞因子风暴。虽然在血液培养物中对犬冠状病毒进行微生物检测可能需要48小时以上，但广泛使用的快速抗原诊断试验（Ag-RDT）可促进SARS-CoV-2的诊断，其结果可在半小时内获得。这些Ag-RDT结果通常通过核酸扩增试验（NAAT）进行验证，其结果仅在24小时后才可用。

案例介绍：一名68岁的男性患者被诊断为新型冠状病毒肺炎，在Ag-RDT检测呈阳性后，从另一家医院转诊到我们的重症监护室（ICU）。虽然最初的治疗重点是新型冠状病毒肺炎，但患者在入住ICU后几小时内发生了暴发性感染性休克，对最大限度的治疗无效。SARS-CoV-2 NAAT呈阴性，但死后诊断为犬冠状病毒菌血症。进一步的记忆信息表明，由狗皮带造成的轻微皮肤损伤或随后与患者的狗接触可能是这些细菌的入口。

结论：在高炎症和细胞因子风暴的急性期，实验室结果可能与细菌性败血症或严重急性呼吸系统综合征冠状病毒2型相似。这意味着，即使在全球SARS-CoV-2大流行的情况下，这种诊断提供了最显著的思路，也必须考虑鉴别诊断。Ag-RDT有助于早期检测SARS-CoV-2感染，但假阳性结果可能会导致固定错误，严重影响患者预后。

关键词：新冠肺炎；犬嗜Capnocytophaga canimorsus；病例报告；快速抗原诊断试验；SARS-CoV-2；败血症休克。

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