A potential method of identifying stroke and other intracranial lesions in a prehospital setting

doi:10.1186/s13049-020-00728-7

.2020年5月13日；28(1):39.

doi:10.1186/s13049-020-00728-7。

在院前环境中识别中风和其他颅内病变的潜在方法

安西·萨维洛托^1 2, 海尼·哈维·雷特斯^三, 米贾·拉佩里⁴, 赫蒂·柯夫斯⁵, 海伦娜·詹蒂^6 7, 朱妮·努尔米^4 三

附属公司

¹芬兰万塔FI-01530，Lentäjäntie 3，WTC赫尔辛基机场，FinnHEMS研发部。anssi.savilouto@finnhems.fi。
²芬兰东部大学，邮政信箱1627，FI-70211，Kuopio，Finland。anssi.savilouto@finnhems.fi。
^三赫尔辛基大学和赫尔辛基学院医院急诊医学和服务部，邮政信箱340，FI-00029，HUS，芬兰。
⁴芬兰万塔FI-01530，Lentäjäntie 3，WTC赫尔辛基机场，FinnHEMS研发部。
⁵芬兰赫尔辛基和乌西马阿医院区Hyvinkäähospital area院前急救中心，邮编：FI-05850，邮政信箱585。
⁶芬兰库奥皮奥，芬兰东部芬兰大学，邮政信箱1627，FI-70211。
⁷库皮奥大学医院院前急救中心，邮政信箱100，FI-70029，库皮奥，芬兰。

PMID： 32404134
预防性维修识别码：项目管理委员会7222442
DOI（操作界面）： 10.1186/s13049-020-00728-7

在院前环境中识别中风和其他颅内病变的潜在方法

安西·萨维洛托等。 Scand J创伤恢复急救医学. 2020.

.2020年5月13日；28(1):39.

doi:10.1186/s13049-020-00728-7。

作者

安西·萨维洛托^1 2, 海尼·哈维·雷特斯^三, Mitja Lääperi公司⁴, 赫蒂·柯夫斯⁵, 海伦娜·詹蒂^6 7, Jouni Nurmi公司^4 三

附属公司

¹芬兰万塔FI-01530，Lentäjäntie 3，WTC赫尔辛基机场，FinnHEMS研发部。anssi.savilouto@finnhems.fi。
²芬兰东部大学，邮政信箱1627，FI-70211，Kuopio，Finland。anssi.savilouto@finnhems.fi。
^三赫尔辛基大学和赫尔辛基学院医院急诊医学和服务部，邮政信箱340，FI-00029，HUS，芬兰。
⁴芬兰万塔FI-01530，Lentäjäntie 3，WTC赫尔辛基机场，FinnHEMS研发部。
⁵芬兰赫尔辛基和乌西马阿医院区Hyvinkäähospital area院前急救中心，邮编：FI-05850，邮政信箱585。
⁶芬兰东部大学，邮政信箱1627，FI-70211，Kuopio，Finland。
⁷库奥皮奥大学医院院前急救中心，邮政信箱100，FI-70029，芬兰库奥皮奥。

PMID： 32404134
预防性维修识别码：项目管理委员会7222442
DOI（操作界面）： 10.1186/s13049-020-00728-7

摘要

背景：在院前环境中，在意识水平下降的患者中识别中风和其他颅内病变可能具有挑战性。我们的目的是研究收缩压、心率和年龄是否可以用于识别颅内病变。

方法：我们进行了一项回顾性病例对照研究，包括意识水平下降的患者，他们在院前护理期间呼吸道得到了保护。根据住院结束时的最终诊断确定颅内病变患者。我们研究了收缩压、心率和年龄识别颅内病变的能力，并开发了一种判定工具。

结果：425例患者中，127例有颅内病变。病变患者的特征是收缩压较高、心率较低和年龄较高（均P<0.0001）。收缩压≥140 mmHg的比值比（OR）为3.5（95%可信区间[CI]1.7至7.0），>170 mmHg颅内病变的比值比为8.2（95%CI 4.5-15.32）（参考值：<140 mmHg）。心率<100次/分的OR为3.4（95%可信区间2.0至6.0，参考值：≥100）。50-70岁的OR值为4.1（95%CI 2.0至9.0），>70岁的OR为10.2（95%CI4.8至23.2），参考值：<50。ORs的对数四舍五入到最接近的整数，得出年龄和血压为0-2分，心率为0-1分的分数，分数越高，颅内病变的风险越高。仪器接收器工作特性曲线下的面积为0.810（95%CI 0.850-0.890）。

结论：一种结合收缩压、心率和年龄的仪器可能有助于确定院前意识水平下降患者的中风和其他颅内病变。

试用注册：不适用。

关键词：年龄；血压；紧急医疗服务；心率；颅内压；插管，气管内；(打、击等的)一下。

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利益冲突声明

作者声明，他们没有相互竞争的利益。

数字

图2
检测颅内病变的HeSA评分表现为(一)多元模型的接收机工作曲线与非分类模型和(b条)灰色标记95%置信区间的黄土曲线

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1. Yamashiro S、Oda Y、Kanegae S、Shirahama M、Yoshihara K、Fukui T等。年龄、性别和生命体征在175名急诊门诊患者意识障碍鉴别诊断中的信息有用性。Fukuoka igaku zasshi先生。1994;85:353–360.-公共医学
1. Lachkhem Y、Rican S、Minvielle等。理解急性卒中护理中的延迟：综述的系统综述。欧洲公共卫生杂志。2018;28:426–433. doi:10.1093/eurpub/cky066。-内政部-公共医学

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[1] Sanello A、Gausche Hill M、Mulkerin W、Sporer KA、Brown JF、Koenig KL等。改变的精神状态：当前院前护理的循证建议。西方新兴医学杂志。2018;19:527–541. doi:10.5811/westjem.2018.1.36559。-内政部-项目管理咨询公司-公共医学

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[4] Björkman J、Hallikainen J、Olkkola KT、Silfvast T。城市环境中院前非创伤患者意识障碍的流行病学和病因。《欧洲急诊医学杂志》2016；23:375–380. doi:10.1097/MEJ0000000000000332。-内政部-公共医学

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[6] Ikeda M、Matsunaga T、Irabu N、Yoshida S。使用生命体征诊断意识障碍：横断面观察研究。Bmj公司。2002;325:800. doi:10.1136/bmj.325.7368.800。-内政部-项目管理咨询公司-公共医学

[7] Yamashiro S、Oda Y、Kanegae S、Shirahama M、Yoshihara K、Fukui T等。年龄、性别和生命体征在175名急诊门诊患者意识障碍鉴别诊断中的信息有用性。Fukuoka igaku zasshi先生。1994;85:353–360.-公共医学

[8] Yamashiro S、Oda Y、Kanegae S、Shirahama M、Yoshihara K、Fukui T等。年龄、性别和生命体征在175名急诊门诊患者意识障碍鉴别诊断中的信息有用性。Fukuoka igaku zasshi先生。1994;85:353–360.-公共医学

[9] Lachkhem Y、Rican S、Minvielle等。理解急性卒中护理中的延迟：综述的系统综述。欧洲公共卫生杂志。2018;28:426–433. doi:10.1093/eurpub/cky066。-内政部-公共医学

[10] Lachkhem Y、Rican S、Minvielle等。理解急性卒中护理中的延迟：综述的系统综述。欧洲公共卫生杂志。2018;28:426–433. doi:10.1093/eurpub/cky066。-内政部-公共医学

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