.2017年9月5日；89(10):1003-1010.
doi:10.1212/WNL.0000000004328。
Epub 2017年8月9日。
轻度卒中后白质高强度降低与预后
乔安娜·M·沃德劳 1, 弗朗西丝卡·查佩尔 2, 玛丽亚·德尔·卡门·巴尔德斯·埃尔南德斯 2, 斯蒂芬·D·J·马金 2, 朱莉·斯塔尔斯 2, 克里斯汀·舒勒 2, 迈克尔·J·特里普顿 2, 保罗·A·阿米蒂奇 2, 苏珊娜·穆尼奥斯·马尼埃加 2, 安娜·K·赫耶 2, 埃琳·萨卡 2, 马丁·丹尼斯 2
附属公司
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- 1来自临床脑科学中心（J.M.W.，F.M.C.，M.d.C.V.H.，K.S.，M.J.T.，S.M.-M.，A.K.H.，E.S.，M.S.d.），爱丁堡大学英国痴呆研究所（J.M.W），爱丁堡大学认知衰老和认知流行病学中心；英国格拉斯哥大学心血管与医学研究所（S.D.J.M.）；荷兰马斯特里赫特大学医学中心马斯特里赫特神经病学和心血管研究所（J.S.）系；以及英国谢菲尔德大学心血管科学系放射学学术单位（P.A.A.）。joanna.wardlaw@ed.ac.uk。
- 2来自临床脑科学中心（J.M.W.，F.M.C.，M.d.C.V.H.，K.S.，M.J.T.，S.M.-M.，A.K.H.，E.S.，M.S.d.），爱丁堡大学英国痴呆研究所（J.M.W），爱丁堡大学认知衰老和认知流行病学中心；英国格拉斯哥大学心血管与医学研究所（S.D.J.M.）；荷兰马斯特里赫特大学医学中心马斯特里赫特神经病学和心血管研究所（J.S.）系；以及英国谢菲尔德大学心血管科学系放射学学术单位（P.A.A.）。
剪贴板中的项目
轻度脑卒中后白质高信号的降低与预后
乔安娜·M·沃德劳等。
神经病学.
.
.2017年9月5日；89(10):1003-1010.
doi:10.1212/WNL.0000000004328。
Epub 2017年8月9日。
作者
乔安娜·M·沃德劳 1, 弗朗西斯卡·查佩尔 2, 玛丽亚·德尔·卡门·巴尔德斯·埃尔南德斯 2, 斯蒂芬·D·J·马金 2, 朱莉·斯塔尔斯 2, 克里斯汀·舒勒 2, 迈克尔·J·特里普顿 2, 保罗·A·阿米蒂奇 2, 苏珊娜·穆尼奥斯·马尼埃加 2, 安娜·K·赫耶 2, 埃琳·萨卡 2, 马丁·丹尼斯 2
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- 1来自临床脑科学中心（J.M.W.，F.M.C.，M.d.C.V.H.，K.S.，M.J.T.，S.M.-M.，A.K.H.，E.S.，M.S.d.），爱丁堡大学英国痴呆研究所（J.M.W），爱丁堡大学认知衰老和认知流行病学中心；英国格拉斯哥大学心血管与医学研究所（S.D.J.M.）；荷兰马斯特里赫特大学医学中心马斯特里赫特神经病学和心血管研究所（J.S.）系；以及英国谢菲尔德大学心血管科学系放射学学术单位（P.A.A.）。joanna.wardlaw@ed.ac.uk。
- 2来自临床脑科学中心（J.M.W.，F.M.C.，M.d.C.V.H.，K.S.，M.J.T.，S.M.-M.，A.K.H.，E.S.，M.S.d.），爱丁堡大学英国痴呆研究所（J.M.W），爱丁堡大学认知衰老和认知流行病学中心；英国格拉斯哥大学心血管与医学研究所（S.D.J.M.）；荷兰马斯特里赫特大学医学中心马斯特里赫特神经病学和心血管研究所（J.S.）系；以及英国谢菲尔德大学心血管科学系放射学学术单位（P.A.A.）。
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摘要
目标：在一项纵向研究中，在几名参与者中观察到轻微中风后1年脑白质高密度（WMH）明显收缩后，在一个大队列中评估与WMH变化相关的因素。
方法：我们招募了轻度缺血性脑卒中的参与者，并进行了临床评估和脑部MRI。在1年时，我们评估了复发性脑血管事件和依赖性，并重复了MRI。我们评估了从基线到1年WMH体积的变化（标准化为颅内体积百分比[ICV]）以及与基线变量的相关性，使用协方差、变化模型和多项式logistic回归的多变量分析进行临床结果和成像参数。
结果：在190名参与者中（平均年龄65.3岁，范围34.3-96.9岁，男性112[59%]），71名参与者的WMH下降了1年。基线检查时，WMH降低的参与者的WMH容量相似，但血压较高(第页=0.0064）。在1岁时，WMH降低的参与者（以ICV百分比表示）血压降低幅度较大（β=0.0053，95%置信区间[CI]0.00099-0.0097，每降低1毫米汞柱，WMH就会减少，第页=0.017），正常白质的平均扩散率（β=0.075，95%CI 0.0025-0.15，每单位平均扩散率下降减少WMH，第页=0.043）比WMH增加的参与者；WMH升高的患者出现了更多的复发性脑血管事件（32%，与WMH降低的16%相比，β=0.27，95%可信区间0.047-0.50，第页=0.018）。
结论：一些WMH在轻微中风后可能会退化，可能会有更好的临床和脑组织结果。风险因素控制的作用需要验证。间质液体的改变可能导致WMH的可逆性，从而提供潜在的干预目标。
版权所有©2017作者。由Wolters Kluwer Health，Inc.代表美国神经病学学会出版。
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中的注释
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白质高强度打蜡和消退。
de Leeuw FE，Nichols F第三。
de Leeuw FE等人。
神经病学。2017年9月5日；89(10):984-985. doi:10.1212/WNL.0000000000004345。Epub 2017年8月9日。
神经病学。2017
PMID：28794247
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