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.2017年4月;26(4):494-500.
doi:10.3171/2016.9.SPINE16778。 Epub 2017年1月13日。

巨大脊柱神经鞘瘤切除术后的临床结果:32例患者的病例系列

未列出作者

巨大脊柱神经鞘瘤切除术后的临床结果:32例患者

未列出作者。 神经外科杂志. 2017年4月.

摘要

目的本研究旨在回顾巨大脊柱神经鞘瘤切除术后的临床结果。方法作者对一家三级癌症医院的一系列巨大脊髓神经鞘瘤患者进行了回顾性分析。结果1998年9月至2013年5月,32例巨大脊柱神经鞘瘤患者接受了手术。肿瘤大小从2.5厘米到14.6厘米不等,中位尺寸为5.8厘米。女性9例(28.1%),男性23例(71.9%),中位年龄为47岁(23-83岁)。中位随访时间为36.0个月(范围为12.2-132.4个月)。三名患者(9.4%)复发,需要进一步治疗。所有复发均发生在细胞性或黑色素性神经鞘瘤的次全切除术(STR)后。本研究包括3例黑素瘤(9.4%)和6例细胞性神经鞘瘤(18.8%)。在这些组织学变异中,发现33.3%的复发率。1例黑色素性神经鞘瘤发生恶性转化。大体全切除术(GTR)后或纤维包膜因附着于功能性神经根而残留时无复发。结论切除是症状性或生长性巨大神经鞘瘤的首选治疗方法,通常需要前路或联合入路,目的是缓解症状和防止复发。在这个系列中,接受GTR或仅保留包膜的肿瘤没有复发。只有接受STR的黑色素性和细胞性神经鞘瘤复发。

关键词:EMG=肌电图;GTR=总切除率;MPNST=恶性周围神经鞘肿瘤;SRS=立体定向放射外科;STR=次全切除术;细胞性神经鞘瘤;巨大神经鞘瘤;黑色素性神经鞘瘤;神经鞘肿瘤;肿瘤学;脊柱肿瘤。

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