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.2017年8月;15(4):e529-e534。
doi:10.1016/j.clgc.2016.10.14。 Epub 2016年11月16日。

吲哚青绿机器人辅助前列腺癌根治术中淋巴结荧光的前瞻性剂量分析

附属公司

吲哚青绿机器人辅助前列腺癌根治术中淋巴结荧光的前瞻性剂量分析

阿维纳什·切纳姆塞蒂等。 临床Genitourin癌症. 2017年8月.

摘要

目标:前瞻性评估使用吲哚青绿(ICG)检测荧光前哨淋巴结(LN)的理想剂量和价值,以检测接受机器人辅助前列腺切除术和扩大盆腔LN剥离术(ePLND)的中高危患者的LN转移。

患者和方法:20名患者接受经会阴前列腺ICG注射。患者进行5次剂量循环(1.25、2.5、3.75、5和7.5 mg),以便尽早发现最佳ICG剂量。

结果:ICG注射能够识别所有20名患者的荧光LN(FLN)包。与较高的ICG剂量相比,1.25 mg和2.5 mg剂量的FLN包更少,并且在各给药1次后被放弃。对于3.75、5.0和7.5 mg的剂量,FLN包的中位数分别为4.0、6.0和4.5。27.2%的患者中,髂外组是最常见的荧光部位,其次是髂总部(21.3%)、闭孔部(20.3%)、髂内部(18.5%)和Cloquet结节(7.7%)。20名患者中有7名(35%)患有结节阳性疾病。在我们的ePLND模板外有荧光组织的5名患者中,1名患者的前膀胱颈脂肪中有阳性结节。在所有患者中,ICG检测淋巴结转移的敏感性为62%,特异性为50%,阳性预测值为8%,阴性预测值为95%。

结论:ICG检测淋巴结转移的低灵敏度突出了为什么用ICG进行FLN剥离不能替代ePLND。

关键词:荧光淋巴结;淋巴结转移;盆腔淋巴结清扫;前列腺癌;机器人技术。

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