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元分析
.2016年12月；12(12):1235-1249.
doi:10.1016/j.jalz.2016.0.004。 Epub 2016年8月1日。

血管疾病及其对认知能力下降和神经退行性变的影响的研究方法：神经退行性病研究联合计划的一项倡议

METACOHORTS财团。电子地址：joanna.wardlaw@ed.ac.uk; METACOHORTS财团
合作者
元分析

血管疾病及其对认知能力下降和神经退行性变的影响的研究方法：神经退行性病研究联合计划的一项倡议

METACOHORTS财团。电子地址：joanna.wardlaw@ed.ac.uk等。 老年痴呆症. 2016年12月.

摘要

痴呆症是一个全球性问题，也是卫生保健提供者的主要目标。尽管高达45%的病例主要或部分由脑血管疾病引起，但对这些机制或治疗方法知之甚少，因为大多数痴呆症研究仍集中在纯粹的阿尔茨海默病上。由于数据不准确，包括症状性和临床“无症状”脑血管病的发病率和患病率、长期结果（认知、中风或功能性）和风险因素，阻碍了对血管对神经变性和痴呆（尤其是小血管疾病）的影响的进一步了解。新的大型合作研究需要长期随访，成本高昂且耗时，但仍有大量数据可用于推动该领域的发展。在一项由神经退行性疾病研究联合计划资助的倡议中，55名国际专家调查和评估了现有数据，从欧洲队列开始，以促进数据共享，从而进一步了解血管疾病如何影响大脑结构和功能，优化脑血管疾病在神经退行性变研究中的方法，并将未来的研究重点放在知识缺口上。在这里，我们总结了这一举措的结果和建议。我们确定了90多项研究的数据，包括超过66万名参与者，其中许多是神经退行性变数据倡议的补充。热情的回应意味着来自北美、澳大拉西亚和亚太地区的团队也被包括在内，创造了一个真正的全球性、协作性、数据共享平台，与主要的国家痴呆倡议相联系。此外，修订后的世界卫生组织国际疾病分类第11版应通过为所有脑血管疾病表现创建一个类别，促进对血管相关脑损伤的识别，从而加快痴呆预防目标的确定。

关键词：脑血管疾病；痴呆；神经变性，队列，调查；小血管疾病。

PubMed免责声明

数字

图1
图1
解决血管因素的方法神经退行性疾病。挑战在于整合不同的临床尝试更全面地认识交互时的演示血管疾病与神经退行性变之间的关系及其预防治疗。
图2
图2
按研究类型和可用的随访时间信息。注意，一些基于社区的研究有超过5年的后续行动。
图3
图3
小血管疾病对大脑：（A）脑室周围和深部白质高强度（WMH；橙色）可增大（红色），偶尔缩小，并导致白色萎缩问题。（B） 急性皮质下小梗死（虚线黑线）可能会空洞化并收缩（黑色区域）、发展为WMH（橙色）或消失。远距离影响（蓝色）包括连接皮层变薄和投影光纤。
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