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随机对照试验
.2015年11月;66(5):954-60.
doi:10.1161/高血压AHA.115.05799。 Epub 2015年9月8日。

老年人血压与脑血流无关

附属公司
随机对照试验

老年人血压与脑血流无关

杰西卡·福斯特·丁利等。 高血压. 2015年11月.

摘要

许多研究表明,低血压(BP)与老年人不良健康结局之间存在关系,表明低血压会导致脑血流量(CBF)减少。然而,关于这种关联的证据有限。使用了203名老年人停止降压治疗(DANTE)试验参与者的基线数据(平均年龄81岁,使用降压药物且有轻度认知障碍)。对所有参与者的血压、站立时的血压变化以及伪包含动脉自旋标记磁共振成像产生的CBF进行评估。102名参与者被随机分为持续4个月(n=47)或停止降压治疗(n=55),在4个月随访时评估血压和CBF变化。收缩压和舒张压与CBF无关(B=-0.21,P=0.50和B=-1.07,P=0.07),平均动脉压、脉压和站立时的血压变化也不相关。在患有小血管相关脑病变(包括高白质高密度容积、微出血和腔隙性梗死)的参与者的亚组中,或在认知功能低下或糖尿病的参与者中,未发现任何血压参数与CBF之间的关联。此外,与继续治疗组相比,停药组在4个月时的CBF变化没有差异(B=-0.12,P=0.23)。与老年人血压降低与CBF降低相关的概念相反,我们的数据并未显示使用抗高血压药物的老年人与轻度认知功能障碍之间存在这种关联。此外,这种关联在更脆弱人群的亚组中不存在,这反映在小血管相关的脑病变、认知功能低下或糖尿病。

关键词:老化;血流;血压;脑小血管疾病;磁共振成像。

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