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.2015;16(9):4037-40.
doi:10.7314/apjcp.2015.16.9.4037。

重组人内皮抑素联合化疗治疗晚期胃肠道肿瘤的临床观察

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重组人内皮抑素联合化疗治疗晚期胃肠道肿瘤的临床观察

邵荣高等。 亚太癌症预防杂志. 2015.
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摘要

目标:目的探讨重组人内皮抑素(rh-endostatin/endostar)联合化疗治疗晚期胃癌的临床疗效及毒副作用。

材料和方法:将70例经组织病理学和/或细胞学检查证实的晚期胃肠道腺癌患者分为A组(37例)和B组(33例)。A组患者在500mL生理盐水中静脉滴注15mg内标,每隔一天一次,直到化疗停止或患者对化疗的最大耐受性。B组患者仅接受化疗。两组选择相同的化疗方案。FOLFIRI方案:静脉滴注180 mg/m2伊立替康90分钟,d1静脉滴注200 mg/m2亚叶酸钙(CF)和400 mg/m2 5-氟尿嘧啶(5-Fu),持续静脉泵送2 400 mg/m2 5-Fu 46小时和400 mg/m2的5-FU在第1天持续2小时,然后连续静脉泵送2 400 mg/m2 5-FU 46小时,第1~5天,200 mg/m2 CF和1.0 g替加氟。而对照组B接受与A组相同的化疗方案,但不添加内窥镜。化疗前,患者静脉注射8 mg昂丹司琼,肌肉注射10 mg甲氧氯普胺和20 mg苯海拉明,以预防呕吐,保护肝脏和胃,并进行症状支持治疗。一个周期为21 d,共4~6个周期。每2个周期评估一次疗效。

结果:可对A组32例患者进行评估,有效率(RR)为59.38%,疾病控制率(DCR)为78.13%。组中31例患者可进行评估,RR和DCR分别为32.26%和54.84%。两组之间的差异显著。毒性作用包括骨髓抑制、胃肠道反应、疲劳、心脏毒性和外周神经毒性。

结论:初步观察表明,内窥镜(隔日一次)联合化疗治疗晚期胃肠道肿瘤有效,毒性低,耐受性好,值得进一步研究。

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