Diagnostic accuracy of fetal heart rate monitoring in the identification of neonatal encephalopathy

doi:10.1097/AOG.0000000000000424

.2014年9月；124(3):507-513.

doi:10.1097/AOG.000000000000424。

胎心率监测在新生儿脑病诊断中的准确性

欧内斯特·格雷厄姆¹, 丽贝卡·R·阿达米, 斯蒂芬妮·麦肯尼, 杰基·詹宁斯, 伊琳娜·伯德, 弗兰克·R·威特

附属公司

附属

¹妇产科、母婴医学部、神经科学重症监护幼儿园项目、布隆伯格公共卫生学院流行病学系、儿科、普通儿科和青少年医学部、神经病学系，以及马里兰州巴尔的摩约翰霍普金斯大学医学院胎儿医学综合研究中心。

PMID： 25162250
预防性维修识别码：项目经理4147668
内政部： 10.1097/AOG.000000000000424

胎心率监测在新生儿脑病诊断中的准确性

欧内斯特·格雷厄姆等人。妇产科学. 2014年9月.

.2014年9月；124(3):507-513.

doi:10.1097/AOG.000000000000424。

作者

欧内斯特·格雷厄姆¹, 丽贝卡·R·阿达米, 斯蒂芬妮·麦肯尼, 杰基·詹宁斯, 伊琳娜·伯德, 弗兰克·R·威特

附属

¹妇产科学部、母婴医学部、神经科学重症监护室计划、流行病学部、彭博公共卫生学院、儿科部、普通儿科和青少年医学部、神经病学部，以及马里兰州巴尔的摩约翰霍普金斯大学医学院胎儿医学综合研究中心。

PMID： 25162250
预防性维修识别码：项目经理4147668
内政部： 10.1097/AOG.000000000000424

摘要

目标：评估电子胎心率异常在全身低温治疗新生儿脑病鉴定中的诊断准确性。

方法：2007年1月1日至2013年7月1日期间，在我们系统内的两家医院出生的39名新生儿在出生后6小时内接受全身低温治疗。神经系统正常的对照新生儿按照胎龄和分娩方式以二对一的方式与每个病例相匹配。三名产科医生对分娩前最后一个小时的胎儿心率电子监测结果进行了评估。

结果：追踪类别差异无显著性（病例组新生儿10.3%Ⅰ、76.9%Ⅱ、12.8%Ⅲ；对照组新生儿9.0%Ⅰ、89.7%Ⅱ、1.3%Ⅲ；P=0.18）。双变量分析显示，病例组新生儿在分娩前的晚期减速、总减速区30（债务30）和60分钟（债务60）显著增加，且更有可能无反应。多变量logistic回归显示，病例组新生儿早期减速显著减少（P=0.03），债务30（.01）和债务60显著增加（P=0.005）。早期减速时，受试者操作特征曲线下面积、敏感性和特异性分别为0.72、23.1%和94.9%；债务30分别为0.66、33.3%和87.2%，债务60分别为0.68、35.9%和89.7%。

结论：分娩前最后一小时胎心率监测出现异常，对新生儿缺氧缺血性脑病的预测能力较差，不适合在出生后6小时内进行全身低温治疗。证明等级：II。

PubMed免责声明

中的注释

胎心率监测在新生儿脑病诊断中的准确性。
Ater SB、Murray ML、Hunter JV。 Ater SB等人。妇产科学。2014年12月；124(6):1211. doi:10.1097/AOG0000000000000574。妇产科学。2014 PMID：25411750 没有可用的摘要。
作为回应。
Graham E、Adami R、McKenney S、Burd I、Witter F。 Graham E等人。妇产科学。2014年12月；124(6):1211-1212. doi:10.1097/AOG.000000000000573。妇产科学。2014 PMID：25411751 没有可用的摘要。

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