doi:10.1016/j.jhep.2014.02.031。
Epub 2014年3月6日。
肝活检样本的图像分析可测量肝纤维化并预测临床结果
附属公司
附属公司
- 1澳大利亚珀斯西澳大利亚大学医学和药理学学院；澳大利亚珀斯Charles Gairdner爵士医院胃肠病和肝病科。
- 2澳大利亚珀斯QEII医疗中心PathWest解剖病理科。
- 三澳大利亚珀斯圣母大学健康与康复研究所。
- 4澳大利亚珀斯西澳大利亚大学医学和药理学学院；澳大利亚珀斯查尔斯·盖尔德纳爵士医院消化内科和肝病科。电子地址：gary.jeffrey@uwa.edu.au。
剪贴板中的项目
肝活检样本的图像分析可测量肝纤维化并预测临床结果
一黄等人。
肝脏病学杂志.
2014年7月.
doi:10.1016/j.jhep.2014.02.031。
Epub 2014年3月6日。
附属公司
- 1澳大利亚珀斯西澳大利亚大学医学和药理学学院；澳大利亚珀斯查尔斯·盖尔德纳爵士医院消化内科和肝病科。
- 2澳大利亚珀斯QEII医疗中心PathWest解剖病理科。
- 三澳大利亚珀斯圣母大学健康与康复研究所。
- 4澳大利亚珀斯西澳大利亚大学医学和药理学学院；澳大利亚珀斯查尔斯·盖尔德纳爵士医院消化内科和肝病科。电子地址：gary.jeffrey@uwa.edu.au。
剪贴板中的项目
摘要
背景和目标：肝纤维化的组织病理学评分主要测量结构异常，并要求最小活检尺寸（⩾10 mm）。肝胶原定量可能允许使用小尺寸活检，并改善临床结果的预测。本研究评估了胶原蛋白比例面积（CPA）测量预测临床结果的能力。
方法：使用基于人群的数据链对1992年至2012年的慢性丙型肝炎（CHC）患者进行临床结果测定。肝活检的定量数字图像分析用于CPA测量。
结果：533例活检尺寸为5 mm的患者被纳入研究。中位随访时间为10.5年。26例发生肝细胞癌（HCC），39例发生肝失代偿，33例肝相关死亡。453例患有Metavir F0-F2，80例患有F3-F4。CPA范围为1.3%至44.6%。CPA和Metavir分期与肝脏相关死亡独立相关。Metavir分期、CPA分期和年龄与HCC独立相关。肝癌的CPA分期（C1:0%-5%，C2:5%-10%，C3:10%-20%，C4:>20%）分层风险和预后在HCC的所有CPA分期之间以及失代偿和肝相关死亡的C2-C3和C3-C4之间存在显著差异。15年复合无终点生存率C1为97%，C2为89%，C3为60%，C4为7%。肝硬化患者C4的生存率明显低于C3（p<0.001）。
结论：CPA分期提供了与Metavir分期无关的不良临床结果风险分层的额外信息。
关键词：慢性丙型肝炎；胶原比例面积；组织学阶段；肝脏并发症；肝脏相关死亡。
版权所有©2014欧洲肝脏研究协会。Elsevier B.V.出版。保留所有权利。
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