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临床试验
.2013年8月1日;86(5):860-6.
doi:10.1016/j.ijrobp.2013.03.021。 Epub 2013年5月9日。

乳腺切除术后内乳淋巴结放疗随机试验的10年生存率结果

附属机构
临床试验

乳腺切除术后内乳淋巴结放疗随机试验的10年生存率结果

克里斯托夫·海内金等。 国际放射肿瘤生物物理杂志. .

勘误表in

摘要

目的:评估乳腺内淋巴结放疗对乳腺癌患者乳腺切除术后10年总生存率的影响。

方法和患者:这项多中心3期研究纳入了腋窝淋巴结阳性(pN+)或中央/内侧肿瘤伴或不伴pN+的患者。其他入选标准为年龄<75岁,Karnofsky指数≥70。所有患者均接受术后胸壁和锁骨上淋巴结放射治疗,并随机分为是否接受IMN放射治疗。随机分组按肿瘤位置(内侧/中央或外侧)、腋窝淋巴结状态和辅助治疗(化疗与不化疗)进行分层。目标体积的规定辐照剂量为50 Gy或等效剂量。前5个肋间被包括在IMN靶体积中,三分之二的剂量(31.5Gy)由电子给予。主要结果是10年的总生存率。次要结果是无病生存和毒性。

结果:在幸存者中位随访11.3年后,对1334名患者进行了T分析。IMN照射对总生存率没有任何益处:IMN未照射组的10年总生存率为59.3%,而IMN照射组为62.6%(P=0.8)。根据分层因素,我们定义了6个亚组(内侧/中央或外侧肿瘤,pN0[仅适用于内侧/中央]或pN+,以及是否化疗)。在所有这些亚组中,IMN照射并没有显著提高总生存率。

结论:在使用二维技术治疗的患者中,我们未能证明IMN照射对生存率的益处。这项研究不能排除适度的益处,尤其是将更现代的保形技术应用于高风险人群。

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