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.2013年2月15日;304(4):H579-88。
doi:10.1152/ajpheart.00754.2012。 Epub 2012年12月15日。

哺乳动物心室连接和连接外肾上腺素能受体激活的功能差异

附属公司

哺乳动物心室连接和连接外肾上腺素能受体激活的功能差异

奥卢吉米A Ajijola等人。 美国生理学杂志心循环生理学. .

摘要

心脏交感神经激活增加会加剧复极离散,并导致心律失常。内在神经刺激和肾上腺素能受体激活之间的功能差异尚不完全清楚。本研究旨在确定猪心室传出性心脏交感神经刺激和直接肾上腺素能受体激活之间的功能差异。雌性约克郡猪(n=13)接受了心脏和星状神经节的手术暴露。在心室上方放置一个56电极的袜子,以记录心外膜电图。动物接受双侧交感神经刺激(BSS)(n=8)或去甲肾上腺素(NE)给药(n=5)。在BSS或NE之前和期间测量每个电极的激活恢复间隔(ARIs)。BSS或NE给药期间ARI缩短的程度用作功能神经或肾上腺素能受体密度的测量。在BSS期间,整个心外膜的ARI缩短不均匀(F值9.62,P=0.003),ARI缩短在基底部中侧右心室最大,在左后中心室最小(平均标准化值:0.9±0.08 vs.0.56±0.08;P=0.03)。NE给药导致左室心尖部ARI缩短大于基底节段[0.91±0.04 vs.0.63±0.05(平均基底节段);P=0.003]。在接受BSS和NE治疗的受试者中,ARI的离散度分别增加了50%和60%,但其他受试者的ARI离散度有所下降。两个猪心室对心脏交感神经激活的反应不均匀,这不能完全用肾上腺素能受体密度来解释。不同的肾上腺素能受体库可能介导传出交感神经活动和循环儿茶酚胺的心脏电生理效应。

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数字

图1。
图1。
56电极插座的配置和猪心室解剖。A类:插座电极的示意图,包括右心室(RV)和左心室(LV)的相对位置(左边). 放置在猪心室上后,显示了实际的56电极插座,以及右心室和左心室的相对位置(正确的).B类猪右心室和左心室在前后方向上的关系(左边正确的)。
图2。
图2。
双侧交感神经刺激的血流动力学反应。A类:左心室电导导管的血流动力学轨迹显示对双侧交感神经刺激(BSS)的反应。心率变化的图形表示(HR;B类)收缩压(SBP)和左心室收缩末压(LV-ESP)(C类)和肌无力(dP/dt吨最大值)和荧光检查(dP/dt吨最小值) ()如图所示*P(P)< 0.05, ***P(P)<0.001****P(P)< 0.0001 (n个=5,对于SBP和n个=8(对于HR、LV-ESP、dP/d)t吨最大值和dP/dt吨最小值).
图3。
图3。
BSS和去甲肾上腺素(NE)给药会改变心外膜电图。图中显示了分布在猪左心室和右心室上的5个典型心电图样本。在基线检查和BSS 5分钟后记录这些数据(A类)基线和峰值NE效应(B类). BSS和NE给药均显示R-R和QT间期缩短,T波改变显示复极改变。
图4。
图4。
BSS导致全局激活恢复间隔缩短。A类:基线和BSS后7个LV和7个RV区域的激活恢复间隔(ARI)的代表性示例。显示平均值±SD。B类:所有8名受试者的ARI(ΔARI)变化。受试者4和6在某些导联上出现ARI延长。蚂蚁,前;横向;后置立柱。
图5。
图5。
心脏交感神经的功能密度。A类:显示了左心室和右心室所有14个区域中BSS引起的ARI缩短程度,并归一化为最大值。两心室ARI缩短不均匀(F统计,9.62;P(P)= 0.003;n个= 8).B类:右心室的ARI缩短大于左心室(P(P)= 0.016,n个= 8).C类:显示基线和BSS后ARI分布的代表性极坐标图。在基线检查时,中基底侧RV显示ARI最短,但与其他区域相比缩短的程度更大。蚂蚁,前;横向,横向;后置立柱*P(P)< 0.05.
图6。
图6。
NE给药导致全局激活恢复间隔缩短。A类:基线和NE给药后,来自7个LV和7个RV区域的ARI代表性示例。显示平均值±SD。B类:显示了所有5名服用NE的受试者ARI(ΔARI)的变化。一头猪(受试者3)在某些导联中显示ARI延长。蚂蚁,前;横向;后置立柱。
图7。
图7。
心脏β肾上腺素能受体的功能密度。A类:显示了在左心室和右心室所有14个区域服用NE导致的ARI缩短程度,并将其归一化为最大值。左心室ARI缩短不均匀。左室心尖部ARI缩短明显大于所有基底节段。B类:左心室或右心室ARI缩短无差异(P(P)= 0.73,n个= 5).C类:显示基线和NE给药高峰ARI分布的代表性极坐标图。左室心尖部ARI缩短(蓝色区域)大于所有左室基底节段。右心室在ARI.Ant前部没有表现出类似的顶点-基底梯度模式;横向;后置立柱。
图8。
图8。
心脏交感神经和心脏β-肾上腺素能受体的心尖基密度。显示左心室和右心室顶部和底部区域归一化为最大值的ARI变化A类双侧交感神经刺激显示LV或RV的心尖基底缩短不明显(n个= 8).B类:NE给药导致左室心尖部ARI缩短大于左室基底部。右室心尖与基底部无差异(n个= 5). 蚂蚁,前;横向;后置立柱。
图9。
图9。
双侧交感神经刺激和NE给药期间ARI的分散。基线和BSS期间ARI的离散度(确定为ARI值的方差)(A类)或NE管理(B类)显示了所有研究对象。在这两种情况下,一些受试者ARI离散度增加,而其他受试者则下降。

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