In vivo 3 T MR diffusion tensor imaging for detection of the fibre architecture of the human uterus: a feasibility and quantitative study

doi:10.1259/bjr/76693739

.2012年11月；85（1019）：e1009-17。

doi:10.1259/bjr/76693739。 Epub 2012年6月27日。

活体3T MR扩散张量成像检测人类子宫纤维结构的可行性和定量研究

F菲奥奇¹, L诺塞蒂, E西奥皮斯, S货币, T Costi公司, G利加布, P托里切利

附属公司

PMID： 22744322
预防性维修识别码：项目经理3500798
内政部： 10.1259/bjr/76693739

活体3T MR扩散张量成像检测人类子宫纤维结构的可行性和定量研究

F菲奥奇等。 Br J收音机. 2012年11月.

.2012年11月；85（1019）：e1009-17。

doi:10.1259/bjr/76693739。 Epub 2012年6月27日。

作者

F菲奥奇¹, L诺塞蒂, E西奥皮斯, S货币, T Costi公司, G利加布, P托里切利

附属

¹意大利摩德纳和雷焦艾米利亚大学警察诊所医院放射诊断科。federica.fiocchi@gmail.com

PMID： 22744322
预防性维修识别码：项目经理3500798
内政部： 10.1259/比约尔/7693739

摘要

目标：本研究的目的是探讨利用三维（3D）束成像方法，利用3T MR扩散张量成像（MR-DTI）描绘人体子宫纤维结构的可行性。提供了定量结果。

方法：对30名志愿者（9名剖腹产）进行体内3T MR-DTI。利用灵敏度编码单次激发回波平面成像，沿32个方向的扩散敏感梯度（b=600 mm（2）s（-1）），确定反映纤维取向的主要扩散方向。采用确定性纤维追踪算法显示体内纤维结构，并与尸体子宫离体组织切片进行比较。测量了13名志愿者的纤维数量、纤维密度、分数各向异性（FA）和表观扩散系数（ADC）。

结果：正常子宫的大多数区域都存在各向异性，子宫纤维的优先顺序如体外研究所示，由两个代表性的纤维方向组成：圆形和纵向。与无瘢痕子宫肌层相比，有三分之二剖腹产瘢痕的子宫在前峡部的纤维方向不同。定量数据来自13名志愿者：剖腹产子宫（n=5）的瘢痕前峡部的纤维数量和密度低于未产子宫（n=8）。FA（0.42±0.02，0.41±0.02；p=0.25）和ADC（1.82±0.18×10-3）mm（2）s（-1），1.93±0.25×10-3；p=0.20）。

结论：使用3TMR-DTI可以在体内描绘出人类子宫的纤维结构。3 T MR-DTI知识的进步有助于非侵入性地提供子宫解剖的体内见解，尤其是对之前进行过剖腹产手术的女性，以便更好地管理后续分娩。

PubMed免责声明

数字

图1
3号志愿者，29岁。全方位扩散张量成像（DTI）纤维追踪表示示例。绘制感兴趣区域[矢状图（a）]来描绘整个子宫的纤维（b）。（c）处理后的纤维追踪导致全球子宫纤维结构。

图2
22号志愿者，32岁。在子宫短轴扩散张量成像（a）中，绘制了两个对称感兴趣区域（ROI），以便在三维重建（b）中描绘出可见的内环层。23号志愿者，25岁。绘制特定的ROI是为了在叠加扩散张量成像后处理图像（c）和单独的纤维追踪结果（d）中描绘明显的内部圆形纤维束。

图3
一号志愿者，30岁。在子宫垂直长轴扩散张量成像（DTI）图像（a）上，绘制了两个对称的感兴趣区域，以便在叠加的DTI后处理图像（b）和单独的纤维追踪结果（c）中描绘出明显的外部纵向层。

图4
将3T MR扩散张量成像（DTI）重建与相应的组织学标本进行比较体外子宫精确显示圆形（第一排）和纵向（第二排）纤维束的类似纤维结构。（a）叠加到DTI后处理图像上的圆形纤维束。（b，c）组织学标本（苏木精和伊红），无或有圆形纤维重叠。（d）叠加在DTI后处理图像上的纵向纤维束。（e，f）组织学标本（苏木精和伊红），无和有圆形纤维重叠。

图5
10号志愿者，34岁，两次剖腹产。由于就地宫颈癌。（a）子宫疤痕水平的宏观矢状切口。（b） 3T MR弥散张量成像（DTI）显示与体外解剖。（c）纤维束叠加到DTI后处理图像上，显示疤痕级别的中断和混乱。

图6
9号志愿者，30岁，剖腹产。（a）矢状面T型₂spin-echo序列显示子宫前壁无明显破裂，剖腹产缝合线不明显。（b） 3 T MR弥散张量成像后处理图像与叠加纤维束显示，圆形纤维束仍然存在，也描绘了一些纵向纤维，尤其是在缩放视图（c）中。

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