Electroanatomic remodeling of the left stellate ganglion after myocardial infarction

doi:10.1016/j.jacc.2011.11.030

比较研究

.2012年3月6日；59(10):954-61.

doi:10.1016/j.jacc.2011.11.030。

心肌梗死后左星状神经节的电解剖重建

韩升旭¹, 小林贤三, Boyoung Joung先生, 吉安弗兰科·皮奇里略, Mitsunori Maruyama公司, 哈里·文特斯, 基思·马奇, 林世芳, 张玉申, 迈克尔·菲什宾, 陈鹏胜, 陈澜（Lan S Chen）

附属公司

PMID： 22381432
预防性维修识别码：项目经理3975658
内政部： 2016年10月10日/j.jacc.2011.030

比较研究

心肌梗死后左星状神经节的电解剖重建

韩升旭等。美国心脏病学会杂志. 2012.

.2012年3月6日；59(10):954-61.

doi:10.1016/j.jacc.2011.11.030。

作者

韩升旭¹, 小林贤三, Boyoung Joung先生, 吉安弗兰科·皮奇里略, Mitsunori Maruyama公司, 哈里·文特斯, 基思·马奇, 林世芳, 张玉申, 迈克尔·菲什宾, 陈鹏生, 陈澜（Lan S Chen）

附属

¹美国印第安纳州印第安纳波利斯市印第安纳大学医学院医学部心脏病学系克兰内特心脏病研究所。

PMID： 22381432
预防性维修识别码：下午975658
内政部： 2016年10月10日/j.jacc.2011.030

摘要

目标：本研究旨在评价急性心肌梗死（MI）后左星状神经节神经活动（SGNA）和左胸迷走神经活动（VNA）的变化。

背景：心肌梗死是否导致心外神经活动重塑尚不清楚。

方法：我们在9只走动犬体内植入了无线电发射器，以记录SGNA、VNA和心电图。基线监测后，通过冠状动脉球囊闭塞1小时产生心肌梗死。然后对这些狗进行2个月的连续监测。对两个星状神经节进行生长相关蛋白43和突触素染色。取5只正常犬的星状神经节作为对照。

结果：心肌梗死后24小时积分SGNA从基线时的7.44±7.19 Ln（Vs）/天增加到8.09±7.75 Ln（V）/天（p<0.05）。心肌梗死前后24小时积分VNA分别为5.29±5.04 Ln（Vs）/天和5.58±5.15 Ln（V）/天（p<0.05）。SGNA有显著的24小时昼夜节律变化（p<0.05），但VNA没有变化。SGNA/VNA比值也显示出明显的昼夜变化。心肌梗死组和对照组左侧SG神经密度分别为63218±34719μm（2）/mm（2，生长相关蛋白43为20623±4926μm（2）/mm。右侧SG也显示心肌梗死后神经密度增加（p<0.05）。

结论：心肌梗死导致双侧星状神经节突触密度持续增加，并与SGNA和VNA增加有关。SGNA/VNA比值存在昼夜变化。这些数据表明心肌梗死后心外自主神经活动和结构显著重塑。

PubMed免责声明

数字

**图1。MI后的SGNA和VNA示例**
每块面板显示11:00左右星状神经节神经活动（SGNA）、迷走神经活动（VNA）和皮下心电图（ECG）的同步记录是SGNA和VNA随着心肌梗死时间的延长而增加。bpm=每分钟心跳次数；HR=平均心率；iSGNA=1分钟内的综合星状神经节神经活动；iVNA=1分钟以上的综合迷走神经活动；LSG=左星状神经节；VN=迷走神经。

**图2。SGNA和VNA比率**
**（A、B、顶部）**MI后不同时间综合SGNA和VNA比率的连续变化。**（A、B、底部）**基线检查和心肌梗死后的比较，显示心肌梗死后SGNA和VNA的神经活动显著增加。（与基线相比，*p<0.05）。缩写如图1所示。

**图3。神经活动和心率**
SGNA 1h整合神经活动（i-NA）的昼夜变化**（A）**和VNA（B）在基线检查时和心肌梗死后一整天。心肌梗死后SGNA的昼夜节律模式保持不变，但VNA没有表现出昼夜节理模式。**（C）**心率的显著昼夜变化。BPM=每分钟心跳次数；其他缩写如图1和图2中所示。

**图4。心肌梗死后SGNA和VNA增加**
**（A和B）**心肌梗死后综合性SGNA和VNA增加。上午至中午SGNA显著增加**（A）**但VNA没有变化**（B）**心肌梗死后4周和7周SGNA/VNA比率的增加显示出明显的昼夜变化**（C）**正常到正常R-R间期（SDNN）的SD也显示出显著的昼夜变化**（D）**与SGNA/VNA比值相关。Int-NA=综合神经活动；其他缩写如图1和图2中所示。

**图5。星状神经节的免疫组织化学染色**
生长相关蛋白43免疫组化染色**（上面板）**和突触素**（下面板）**对照犬和心肌梗死（MI）犬的左右星状神经节。箭头指向阳性污渍**（棕色）**这些数字显示，生长相关蛋白43阳性和突触素阳性的神经结构在心肌梗死犬中都比对照犬更突出。线段为50μ米长。

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[1] 曹JM，陈力生，肯奈特BH，等。神经萌芽与心源性猝死。Circ Res.2000；86:816–21.-公共医学

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