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临床试验
2011年9月至今;14(5):423-6; 讨论426-7。
doi:10.1111/j.1525-1403.2011.00381.x。 Epub 2011年8月19日。

脊髓刺激治疗慢性胰腺炎内脏疼痛

附属公司
临床试验

脊髓刺激治疗慢性胰腺炎内脏疼痛

莱昂纳多·卡普拉尔等。 神经调节 2011年9月至今

摘要

背景和目标:脊髓刺激(SCS)可降低包括慢性胰腺炎在内的各种慢性腹痛综合征患者的疼痛评分并改善其功能。本文描述了SCS治疗重症慢性胰腺炎的大量临床经验。

方法:对30例慢性胰腺炎患者进行SCS试验。SCS试验持续7-14天(中位数为9天)。脊髓刺激系统导线尖端大多位于T5(N=10)或T6(N=10)椎骨水平。

结果:20名患者(80%)报告在试验结束时疼痛减轻至少50%。其中,审前视觉模拟量表(VAS)疼痛评分平均为8±1.6(标准偏差),阿片类药物使用平均为165±120 mg硫酸吗啡当量。试验期间,VAS疼痛评分降至3.67±2 cm(p<0.001,Mann-Whitney秩和检验),阿片类药物使用量降至105±101 mg吗啡当量/天。6名患者未通过试验;1例失访;在植入后的三名患者中,由于感染或铅迁移,系统不得不被移除;全年随访20例。对全年随访的20名患者,VAS疼痛评分在一年内保持较低(3.6±2 cm;p<0.001),阿片类药物的使用(48.6±58 mg吗啡当量)也是如此。

结论:SCS可能是慢性胰腺炎引起的严重内脏疼痛患者的有效治疗选择。前瞻性试验是有保证的。

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