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比较研究
.2011年6月20日;29(18):2514-20.
doi:10.1200/JCO.2011.34.7146。 Epub 2011年5月16日。

慢性粒细胞白血病靶向治疗的成功案例:瑞典1973年至2008年确诊患者的基于人群的研究

附属公司
比较研究

慢性粒细胞白血病靶向治疗的成功案例:瑞典1973年至2008年确诊患者的基于人群的研究

马格努斯·比约克霍姆等人。 临床肿瘤学杂志. .

摘要

目的:随着甲磺酸伊马替尼(IM)的开发,慢性粒细胞白血病(CML)的治疗发生了巨大变化,IM是首个针对BCR-ABL1癌蛋白的酪氨酸激酶抑制剂。在瑞典,该药物于2001年11月获得批准。我们报告了36年期间确诊的CML患者的相对生存率(RS)。

患者和方法:利用基于人群的瑞典癌症登记处和人群生命表的数据,我们估计了1973年至2008年间所有确诊为CML的患者的RS(n=3173;男性1796,女性1377;中位年龄62岁)。患者被分为五个年龄组和五个日历期,最后一个是2001年至2008年。有关使用预先IM的信息是从瑞典CML注册中心收集的。

结果:相对存活率在每个日历期间都有所提高,1994-2000年至2001-2008年期间的改善最大。1973-1979年确诊患者的五年累计相对生存率(95%置信区间)为0.21(0.17-0.24),1994-2000年为0.54(0.50-0.58),2001-2008年为0.80(0.75-0.83)。这种改善仅限于79岁以下的患者。2001年至2008年诊断的患者的五年RSR分别为0.91(95%可信区间为0.85至0.94),50岁以下和79岁以上的患者为0.25(95%可信范围为0.10至0.47)。男性的结果较差。IM的前期总体使用率从40%(2002年)增加到84%(2006年)。只有18%的80岁以上患者接受IM作为一线治疗。

结论:这项以人群为基础的大型研究显示,2001年至2008年确诊的79岁以下慢性粒细胞白血病患者的预后显著改善,这主要是由于IM的使用增加所致。老年人的预后仍然较差,部分原因是IM的使用有限。

PubMed免责声明

利益冲突声明

作者对潜在利益冲突和作者贡献的披露在本文末尾。

数字

图1。
图1。
诊断日历期的相对生存率。
图2。
图2。
按年龄(年)和诊断期计算的累计相对存活率。
图3。
图3。
瑞典慢性粒细胞白血病患者1、5和10年相对生存率的估计,按年龄类别和诊断日历期分层。

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引用人

工具书类

    1. Silver RT、Woolf SH、Hehlmann R等。白藜芦醇、羟基脲、干扰素和异基因骨髓移植治疗慢性粒细胞白血病慢性期效果的循证分析:为美国血液学会开发。鲜血。1999;94:1517–1536.-公共医学
    1. Druker BJ、Talpaz M、Resta DJ等。BCR-ABL酪氨酸激酶特异性抑制剂在慢性粒细胞白血病中的疗效和安全性。N英格兰医学杂志。2001;344:1034–1037.-公共医学
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    1. Turesson I、Linet MS、Björkholm M等,1964-2003年瑞典造血淋巴增生性恶性肿瘤的确定和诊断准确性。国际癌症杂志。2007;121:2260–2266.-公共医学

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