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随机对照试验
.2011年10月;55(4):756-61.
doi:10.1016/j.jhep.2011.01.041。 Epub 2011年2月18日。

慢性肝炎合并HIV-HCV感染患者血清25-OH维生素D水平低与严重纤维化相关

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随机对照试验

慢性肝炎合并HIV-HCV感染患者血清25-OH维生素D水平低与严重纤维化相关

本杰明梗等。 肝脏病学杂志. 2011年10月.

摘要

背景和目标:最近在丙型肝炎病毒(HCV)-单感染患者中的发现表明,低血清25-OH维生素D3[25(OH)D3]水平与严重肝纤维化和对治疗的低持续病毒学反应相关。缺乏HIV-HCV复合感染患者的数据。

方法:对189名接受≥80%干扰素(IFN)加利巴韦林治疗的HIV-HCV共感染患者的基线血清25(OH)D3水平进行分析。分析血清25(OH)D3水平、慢性丙型肝炎特征、HCV抗病毒治疗的病毒学反应和HIV感染特征之间的相关性。

结果:血清25(OH)D3的平均水平为18.5±9.8 ng/ml,其中162(85%)名患者的水平≤30 ng/ml。血清25(羟基)D3水平与组织学Metavir纤维化评分显著相关(r=-0.16;p=0.027)。与F2和F1患者相比,重度纤维化患者(Metavir F3/F4)的血清25(OH)D3水平较低(分别为16.2±10.0和18.9±8.5以及20.9±11.1 ng/ml;p=0.06)。在多变量分析中,低血清25(OH)D水平与严重肝纤维化(p=0.04)和寒冷季节(p=0.0002)独立相关。根据FibroTest®(r=-0.22;p=0.008)和血清α2-巨球蛋白水平(r=-023;p=0.006)评估,血清25(OH)D3水平也与肝纤维化显著相关。相反,25(OH)D3水平与丙型肝炎病毒对干扰素治疗的持续病毒学反应之间没有相关性[比值比0.98(0.95-1.01);p=0.22]。25(OH)D3水平与HIV-相关免疫缺陷标记物之间未发现关联。

结论:在HIV-HCV复合感染患者中,低血清25(OH)D3水平与严重肝纤维化相关。相反,血清25(OH)D3水平与HCV对治疗的病毒学反应或免疫缺陷的严重程度无关。

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