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2011年7月;55(1):38-44.
doi:10.1016/j.jhep.2010.10.018。 Epub 2010年11月23日。

肝硬化风险评分在早期预测轻度肝病丙型肝炎患者纤维化进展中的作用

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肝硬化风险评分在早期预测轻度肝病丙型肝炎患者纤维化进展中的作用

埃里克·特雷波等。 肝脏病学杂志 2011年7月

摘要

背景和目标:慢性丙型肝炎(CHC)患者的纤维化进展变化很大。最近,基于七种遗传变异的肝硬化风险评分(CRS)已被开发用于识别肝硬化风险患者。本研究的目的是评估CRS在轻度肝纤维化CHC患者早期预测纤维化进展中的作用。此外,我们评估了最近描述的一种无创性纤维化分期检测,即增强型肝纤维化(ELF)检测在预测准确性方面的潜在益处。

方法:对两个单独的HCV患者队列(比利时布鲁塞尔/德国汉诺威)进行了回顾性分析。仅纳入基线时Ishak或METAVIR评分为F0-F1的纤维化患者。随访≥5年后,如果患者在第二次组织学评估中显示纤维化程度增加≥2个阶段,则将其归类为进展患者。局部计算CRS。通过PCR和寡核苷酸连接进行基因分型,并使用Luminex®200TM和计算机分析检测所得信号。

结果:在布鲁塞尔,12/25名患者病情进展(48%);同样,在汉诺威,16/31(52%)患者病情进展。在这两个样本集中,CRS与纤维化进展显著相关(布鲁塞尔的p=0.050;汉诺威的p=0.018)。ELF测试只是汉诺威的一个显著预测因子(p=0.015)。在多变量分析中,CRS仍是与纤维化进展相关的唯一变量(odds-比率=2.23,95%CI 1.21-4.11 p=0.01)。

结论:尽管对有限数量的患者进行了研究,但这项在两个独立中心进行的研究证实,CRS预测了最初轻度CHC的纤维化进展。

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