Clinical effects and brain metabolic correlates in non-invasive cortical neuromodulation for visceral pain

doi:10.1016/j.ejpain.2010.08.002

临床试验

。2011年1月；15(1):53-60.

doi:10.1016/j.ejpain.2010.08.002。 Epub 2010年9月6日。

非侵入性皮层神经调节治疗内脏疼痛的临床效果和脑代谢相关性

菲利佩·弗雷尼¹, 金伯利·波特文, 黛博拉·达西尔瓦, 王晓恩, 罗伯特·伦金斯基, 史蒂文·德·弗里德曼, 阿尔瓦罗·帕斯库阿尔·利昂

附属公司

附属

¹美国马萨诸塞州波士顿布鲁克林大道330号哈佛医学院贝思以色列女执事医疗中心贝伦森·艾伦非侵入性脑刺激中心，邮编02215。ffregni@bidmc.harvard.edu

PMID： 20822942
预防性维修识别码：项目经理3000866
内政部： 2016年10月10日/j.ejpain.2010.08.002

临床试验

非侵入性皮层神经调节治疗内脏疼痛的临床效果和脑代谢相关性

菲利佩·弗雷尼等。欧洲疼痛杂志。 2011年1月。

。2011年1月；15(1):53-60.

doi:10.1016/j.ejpain.2010.08.002。 Epub 2010年9月6日。

作者

菲利佩·弗雷尼¹, 金伯利·波特文, 黛博拉·达席尔瓦, 王晓恩, 罗伯特·伦金斯基, 史蒂文·德·弗里德曼, 阿尔瓦罗·帕斯库阿尔·利昂

附属

¹美国马萨诸塞州波士顿布鲁克林大道330号哈佛医学院贝思以色列女执事医疗中心贝伦森·艾伦非侵入性脑刺激中心，邮编02215。ffregni@bidmc.harvard.edu

PMID： 20822942
预防性维修识别码：项目经理3000866
内政部： 2016年10月10日/j.ejpain.2010.08.002

摘要

背景和目标：慢性内脏疼痛是一种常见的、极度衰弱的疼痛，通常对药物治疗有抵抗力。研究表明，慢性内脏炎症通过改变内脏传入感觉输入，导致中枢神经系统发生可塑性变化，最终维持疼痛。因此，旨在调节大脑活动的方法是控制内脏疼痛的理想选择。

方法：在这里，我们报告了一项II期假对照临床试验的结果，该试验评估了针对右侧次级躯体感觉皮层（SII）的10天每日缓慢重复经颅磁刺激（rTMS）疗程的临床效果和脑代谢相关性慢性胰腺炎和严重内脏疼痛患者。

结果：我们的结果显示，在治疗后持续至少3周的真实rTMS后，疼痛显著减轻。通过体内单体素质子磁共振波谱（1H-MRS）测量，这些临床变化与谷氨酸和N-乙酰天冬氨酸（NAA）水平的升高有关，NAA是与皮层活动和脑损伤相关的神经代谢产物。真实rTMS组的不良反应轻微且持续时间短。

结论：我们的结果支持初步研究结果，即rTMS对右侧SII的调节与显著的镇痛作用相关，且该效应与兴奋性神经递质水平（如谷氨酸和NAA）的增加相关。

PubMed免责声明

利益冲突声明

利益冲突：作者没有利益冲突。

数字

图1
显示干预和评估顺序的图表，以及显示左右SII中体素的矢状脑切片。底部的图表代表了大脑代谢物的峰值。

图2
在整个试验过程中，疼痛会发生变化。主动和假rTMS治疗之间存在显著差异。误差条表示平均值的标准误差（S.E.M.）。

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中的注释

重复经颅磁刺激（rTMS）作为治疗慢性内脏疼痛的工具。
维拉努埃瓦。维拉努埃瓦。欧洲疼痛杂志。2011年1月；15(1):1-2. doi:10.1016/j.ejpain.2010.10.011。Epub 2010年11月20日。欧洲疼痛杂志。2011 PMID：21095148 没有可用的摘要。

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