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临床试验
.2010年6月;46(9):1573-9.
doi:10.1016/j.ejca.2010.02.047。 Epub 2010年3月19日。

组蛋白去乙酰化酶抑制剂belinostat在铂类耐药上皮性卵巢癌和微乳头状(LMP)卵巢肿瘤患者中的II期试验

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临床试验

组蛋白去乙酰化酶抑制剂belinostat在铂类耐药上皮性卵巢癌和微乳头状(LMP)卵巢肿瘤患者中的II期试验

海伦·J·麦凯等。 欧洲癌症杂志. 2010年6月.

摘要

目标:微乳头状/交界性(LMP)卵巢肿瘤很少被纳入临床试验,并且对放射和化疗具有固有的耐药性。铂耐药上皮性卵巢癌(EOC)预后较差。组蛋白去乙酰化酶抑制剂belinostat在临床前卵巢癌模型中显示出抗肿瘤活性。

方法:进行了一项II期研究,以评估两个患者群体中的贝利诺司他活性:转移性或复发性铂耐药(6个月内进展)EOC和LMP卵巢肿瘤的女性,这两个组之前接受的化疗不超过3行。Belinostat 1000 mg/m(2)/d在21天周期的第1-5天静脉注射。在可能的情况下,在治疗前后进行外周血单个核细胞(PBMC)和肿瘤活检,以进行相关研究。

结果:18名EOC患者和14名LMP肿瘤患者被纳入研究。Belinostat耐受性良好,无四级毒性(179个周期)。3级毒性包括血栓形成(3名患者)、超敏反应(1名患者)和ALP升高(1名)。1例LMP肿瘤患者出现部分缓解(未确认),10例病情稳定(SD),3例无法评估。中位无进展生存期(PFS)为13.4个月(95%置信区间(CI),5.6--未达到)。EOC患者的最佳反应为SD(9名患者),PFS中位数为2.3个月(95%CI,1.2-5.7个月)。在PBMC和肿瘤组织中发现乙酰化组蛋白H3和H4的积累。

结论:Belinostat在两组患者中均具有良好的耐受性,在微毛细血管病患者中表现出一定的活性。

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数字

图1
图1
根据RECIST标准对处理A)CA125和B)作出反应的瀑布图。
图2
图2
使用Western Blotting对从PBMC中分离的组蛋白H3和H4进行组蛋白乙酰化评估。在微乳头状/LMP肿瘤患者的Belinostat治疗前后采集的PBMC中,使用抗乙酰化H istone H3或H4(Lys9,Lys8)抗体(Cell Signaling Technology,Inc)检测到乙酰化组蛋白。
图3
图3
在Belinostat之前和之后测量乙酰化组蛋白H3(周期1)。对于患者6,肿瘤的平均强度为前19个单位和后37个单位,基质为前22个单位和前32个单位。对于肿瘤前10个单位和63个单位后的患者7,以及基质前14个单位和49个单位后

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