The incidence and risk factors of hepatocellular carcinoma in patients with nonalcoholic steatohepatitis

doi:10.1002/hep.23527

.2010年6月；51(6):1972-8.

doi:10.1002/hep.23527。

非酒精性脂肪性肝炎患者肝癌的发病率及危险因素

穆斯塔法·S·阿斯查¹, 易卜拉欣·A·哈嫩, 罗西奥·洛佩兹, 塔雷克·阿布·拉贾布·塔米米, 阿里尔·费尔德斯坦, 尼扎尔·恩泽因

附属公司

PMID： 20209604
内政部： 10.1002/庚23527

非酒精性脂肪性肝炎患者肝癌的发病率及危险因素

穆斯塔法·S·阿斯查等。肝病学. 2010年6月.

.2010年6月；51(6):1972-8.

doi:10.1002/hep.23527。

作者

穆斯塔法·S·阿斯查¹, 易卜拉欣·A·哈嫩, 罗西奥·洛佩兹, 塔雷克·阿布·拉贾布·塔米米, 阿里尔·费尔德斯坦, 尼扎尔·恩泽因

附属

¹美国俄亥俄州克利夫兰市克利夫兰诊所消化科和肝病科，邮编44195。

PMID： 20209604
内政部： 10.1002/庚23527

摘要

非酒精性脂肪性肝炎（NASH）是一种公认的肝硬化病因，并与肝细胞癌（HCC）的发展密切相关。本研究的目的是（1）评估NASH相关性肝硬化患者的HCC发病率，（2）比较NASH相关性肝硬变与丙型肝炎病毒（HCV）相关性肝硬化病的发病率，以及（3）确定NASH相关性肝炎肝硬化患者与HCV相关性肝硬化病患者HCC的危险因素。2003年至2007年间，在我们的肝胆诊所对患有慢性HCV（n=315）或NASH（n=195）继发肝硬化的成人患者进行了评估。为了评估HCC的发展，每6个月对所有患者进行一次连续腹部计算机断层扫描和血清α-脂肪蛋白监测。采用Kaplan-Meier分析估计HCC的累积发病率。对所有因素进行描述性统计。采用单变量和多变量Cox回归分析评估肝癌与相关因素之间的相关性。中位随访时间为3.2年（第25百分位[P25]，第75百分位[P75]：1.7，5.7），其中25/195（12.8%）的NASH肝硬化患者和64/315（20.3%）的HCV肝硬化患者发展为HCC（P=0.03）。NASH肝硬化患者HCC的年累积发病率为2.6%，而HCV肝硬化患者为4.0%（P=0.09）。多元回归分析显示，年龄较大（P=0.006）和饮酒量（P=0.002）是NASH肝硬化患者HCC发生的独立变量。与不饮酒的患者相比，报告有规律饮酒的患者发生肝癌的风险更大（危险比：3.6；P25，P75:1.5，8.3）。

结论：NASH肝硬化患者患肝癌的风险大大增加。在我们的研究人群中，饮酒是一个可改变的危险因素，似乎是与肝癌发病风险相关的最重要因素。

PubMed免责声明

中的注释

脂肪细胞因子在非酒精性脂肪性肝炎相关肝细胞癌发生中的可能作用。
Beyazit Y、Kekilli M、Purnak T、Kurt M。 Beyazit Y等人。肝病学。2010年9月；52(3):1172. doi:10.1002/hep.23701。肝病学。2010 PMID：20683933 没有可用的摘要。

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