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.2009年12月;80(6):555-60.
doi:10.1016/j.contraception.2009.06.007。 Epub 2009年7月16日。

南非女性注射孕激素避孕与STI风险

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南非女性注射孕激素避孕与STI风险

奥黛丽·佩蒂弗等。 避孕. 2009年12月.

摘要

目标:本研究旨在确定注射性孕激素避孕(IPC)与南非女性感染淋病奈瑟菌(GC)、沙眼衣原体(CT)、细菌性阴道病(BV)和阴道毛滴虫(TV)风险之间的关系。

方法:从1999年8月至2001年5月,从南非奥兰治农场的计划生育诊所招募了643名HIV-1阴性妇女。IPC[炔诺酮对映体(NET-EN)和仓库醋酸甲羟孕酮(DMPA)]使用者和非激素避孕使用者的招募人数大致相同。合格的参与者在入学时以及在12个月内的四次随访中被发现;567人返回进行了至少一次随访。使用带有广义估计方程的多变量Poisson回归模型,通过使用NET-EN或DMPA计算GC、CT、BV和TV感染相对于随访期间未使用的发病率比率(IRR)。

结果:在多变量模型中,使用DMPA略微增加了CT感染风险[IRR=1.24;95%置信区间(95%CI)=0.80-1.94]和GC感染风险(IRR=1.30;95%CI=0.58-2.98),尽管这些相关性在统计学上并不显著。相比之下,DMPA似乎对TV有保护作用(IRR=0.35;95%CI=0.12-1.01),尽管这一估计非常不精确。使用DMPA和NET-EN与BV风险降低相关。

结论:在本研究人群中,女性使用DMPA与衣原体和淋病的宫颈感染风险增加(但无统计学意义)以及TV和BV的风险降低相关。鉴于描述使用IPC增加CT和GC风险的数据的不一致性和局限性,性传播感染的潜在风险必须与意外怀孕的风险及其对健康的影响相平衡,尤其是在发展中国家。建议选择使用IPC的女性使用避孕套,以防止STI和HIV感染。

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