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.2009年11月;2(11):966-74.
doi:10.1158/1940-6207.CAPR-09-0062。

口腔癌的自体荧光监测

附属公司

口腔癌的自体荧光监测

维杰维尔贾亚普拉卡什等。 癌症预防研究(Phila). 2009年11月.

摘要

早期发现口腔癌前病变(OPL)和口腔癌(OC)对提高生存率至关重要。我们评估了在常规白光检查(WLE)中添加自体荧光可视化(AFV)是否提高了检测OPL/OC的能力。60名口腔病变可疑或最近诊断为未经治疗的OPL/OCs高危患者接受了WLE和AFV的连续监测。在两次检查中确定的所有可疑区域(n=189)和每个人一个外观正常的对照区域(n=60)进行活检。计算WLE、AFV和WLE+AFV的敏感性、特异性和预测值。分别计算按组织病理学分级分类为低级病变、高级病变(HGL)和OC的病变的估计值。在检测低度病变(75%对44%)、HGL(100%对71%)和OCs(100%对80%)方面,使用WLE+AFV进行序贯监测的敏感性高于WLE。检测OPL/OCs的特异性从WLE的70%下降到WLE+AFV的38%。根据AFV发现获得的76例额外活检中,13例(17%)为HGLs/OCs。5名患者(8%)被诊断为HGL/OC,只是因为在WLE中添加了AFV。在7名患者中,AFV检测到额外的HGL/OC病灶或更宽的OC边缘。此外,AFV有助于在26名既往治疗过头颈癌的患者中检测6名(23%)的异时HGL/OC。总的来说,将AFV添加到WLE中可以提高检测HGL/OCs的能力。尽管特异性较低,但AFV+WLE可以成为检测高危患者OPL/OCs的高度敏感的一线监测工具。

PubMed免责声明

利益冲突声明

潜在利益冲突的披露

没有披露潜在的利益冲突。

数字

图1
图1
根据自身荧光的丧失确定鳞状细胞癌和异型增生。A、,软腭中度发育不良,在WLE上被确定为无害刺激点,但由于自身荧光丧失而进行了活检。B、,舌根部鳞状细胞癌,WLE无疑似,但由于自身荧光消失而进行活检。显示自身荧光消失的区域的前部和后部用蓝色标记,以便于活检。
图2
图2
WLE、AFV和WLE+AFV对所有级别的癌前病变和癌症的敏感性、特异性和预测值。PPV,阳性预测值;NPV,负预测值。
图3
图3
不同级别的癌前病变和癌症对WLE、AFV和WLE+AFV的敏感性。轻度病变:角化不全伴异型性,轻度异型增生。高级别病变:中度异型增生、重度异型增生和癌症就地.
图4
图4
图中描述了WLE和AFV在参与监测研究的五名高危患者身上发现的现场变化。MiD,轻度异型增生;MoD,中度异型增生;SD,重度异型增生;CA,浸润性鳞状细胞癌。A、,患者1:1,右侧舌-CIS;2、右前舌-CIS;3、右口底板严重发育不良。B、,患者2:1,右口底-CIS;2、右前地板口模发育不良;3,右后外侧舌-CIS;4、后外侧舌与口模底结合部发育不良。C、,患者3:1,后外侧舌严重发育不良;2、舌前外侧中度发育不良;舌根轻度发育不良。D、,患者4:1,右前底口腔鳞状细胞癌;2,口腔鳞状细胞癌中线前底左侧。E、,患者5:1,口腔右后底-CIS;2、右前口底中度发育不良;3、右侧舌中度发育不良;4、右扁桃体柱状发育不良。

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工具书类

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