Hepatic venous pressure gradient predicts development of hepatocellular carcinoma independently of severity of cirrhosis

doi:10.1016/j.jhep.2009.01.014

.2009年5月；50(5):923-8.

doi:10.1016/j.jhep.2009.01.14。 Epub 2009年3月5日。

肝静脉压梯度独立于肝硬化严重程度预测肝细胞癌的发生

克里斯蒂娜·里波尔¹, 罗伯托·格罗兹曼, 瓜达卢佩加西亚-特索, 杰米·博世, 诺曼·格雷斯, 安德鲁·巴勒斯, 拉蒙·普莱纳斯, 天使埃斯科塞尔, 胡安·卡洛斯·加西亚-帕甘, 罗伯特·马库奇, 戴维·帕奇, 丹尼尔·马特洛夫; 门脉高压协作组

附属公司

PMID： 19303163
预防性维修识别码：项目经理3721146
内政部： 2016年10月10日/j.jhep.2009年1月14日

肝静脉压梯度独立于肝硬化严重程度预测肝细胞癌的发生

克里斯蒂娜·里波尔等。肝脏病学杂志. 2009年5月.

.2009年5月；50(5):923-8.

doi:10.1016/j.jhep.2009.01.14。 Epub 2009年3月5日。

作者

克里斯蒂娜·里波尔¹, 罗伯托·格罗兹曼, 瓜达卢佩加西亚-特索, 杰米·博世, 诺曼·格雷斯, 安德鲁·巴勒斯, 拉蒙·普莱纳斯, 天使Escorsell, 胡安·卡洛斯·加西亚-帕甘, 罗伯特·马库奇, 戴维·帕奇, 丹尼尔·马特洛夫; 门脉高压协作组

附属

¹退伍军人事务CT医疗系统，美国CT 06516，West Haven。

PMID： 19303163
预防性维修识别码：项目经理3721146
内政部： 2016年10月10日/j.jhep.2009年1月14日

摘要

背景/目的：共有213名患有代偿性肝硬化、门脉高压和无静脉曲张的患者参与了一项评估β受体阻滞剂预防静脉曲张作用的试验。分析肝静脉压梯度（HVPG）等肝细胞癌（HCC）发生的预测因素。

方法：进行了基线实验室测试、超声波和HVPG测量。每三个月对患者进行一次前瞻性随访，直到出现静脉曲张或静脉曲张出血或研究于02年9月结束。根据标准诊断标准，终点为HCC发展。建立单变量和多变量Cox回归模型以确定HCC的预测因素。

结果：在58个月的中位随访中，26/213（12.2%）患者发展为HCC。8名患者接受了移植，28名患者无肝癌死亡。HCV患者发生21例（84%）HCC。在多变量分析中，HVPG（HR 1.18；95%CI 1.08-1.29）、白蛋白（HR 0.34；95%CI 0.14-0.83）和病毒病原学（HR 4.59；95%CI 1.51-13.92）是HCC发展的独立预测因子。ROC曲线确定HVPG的10mmHg为最佳截止值；那些HVPG高于该值的人的HCC发病率增加了6倍。

结论：门脉高压是肝癌发展的独立预测因子。HVPG>10 mmHg与HCC风险增加6倍有关。

试用注册：临床试验.govNCT00004641号.

PubMed免责声明

数字

图2
根据HVPG的10mmHg截止值，HCC的发病率。根据 $HVPG（HVPG） \geq 10$ **（虚线）或<10（连续）。**

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中的注释

门脉高压与肝细胞癌的发展：影响预后模型意义的因素。
克里斯滕森E。克里斯滕森E。肝素杂志。2009年5月；50(5):848-9. doi:10.1016/j.jep.20009.02.006。Epub 2009年3月9日。肝素杂志。2009 PMID：19299028 没有可用的摘要。

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