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.2009年2月1日;27(4):557-65.
doi:10.1200/JCO.2008.16.2305。 Epub 2008年12月15日。

骨肉瘤第二次和随后的复发:249名连续合作骨肉瘤研究组患者的表现、治疗和结果

附属机构

骨肉瘤第二次和随后的复发:249名连续合作骨肉瘤研究组患者的表现、治疗和结果

斯特凡·比拉克等。 临床肿瘤学杂志. .

摘要

目的:评估第二次和随后复发的骨肉瘤患者和肿瘤的特征、治疗和结果。

患者和方法:对249名最初接受新辅助协同骨肉瘤研究组方案联合治疗的连续患者进行了患者、肿瘤和治疗相关因素和结果分析,这些患者后来共出现409次骨肉瘤复发和随后的骨肉瘤再发。

结果:五年总生存率和无事件生存率分别为16%和9%(249秒)、14%和0%(93秒)、13%和6%(38秒)、18%和0%(14秒)。随着复发次数的增加,局限于肺部的复发比例下降,而累及胸壁的复发比例增加。无复发间隔的持续时间和复发时病变的数量与预后相关。虽然205例再次复发患者中只有一例在过去5年中存活,没有手术缓解,但在119次复发中,5年总生存率和无事件生存率分别为32%和18%,在45次复发中为26%和0%,在20次复发中分别为28%和13%,在5次复发中则分别为53%和0%。在没有手术缓解的患者中,化疗的使用与更长的生存期相关。

结论:据我们所知,这是第一份从大量未经选择的第二次及以后骨肉瘤复发患者队列中得出的生存率评估报告。这证实了手术清除的重要性。再融资后的预测指标类似于首次复发时的预测指标。化疗再治疗的确切作用,尤其是在辅助治疗的情况下,仍有待确定。

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