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.2010年10月;31(10):1710-20.
doi:10.1016/j.neurobiolaging.2008.09.011。 Epub 2008年11月8日。

血管病理学对痴呆临床表现的贡献

附属公司

血管病理学对痴呆临床表现的贡献

多萝西娅·斯特罗兹克等。 神经生物老化. 2010年10月.

摘要

随着年龄的增长,脑部血管病变很常见;然而,死后血管病变对死前认知状态的独立和累积贡献还没有很好的确定。在190名老年人尸检中,我们检测了6种血管病变(大梗死、腔隙性梗死、白质脑病、微梗死、筛状改变和脑淀粉样血管病)与痴呆、阿尔茨海默病(AD)和血管性痴呆(VaD)的死前诊断之间的关系。我们还根据三种宏观血管病变进行了总结评分:大梗死(0、1和>or=2)、腔隙性梗死(0,1和>or=2)和白质脑病(无、轻度和中度至重度)。68%的患者有血管病变。只有白质脑病与痴呆相关(比值比(OR)3.5,95%CI 1.0-12.4),只有大梗死与VaD相关(OR 4.3,95%CI1.2-15.4)。血管评分与痴呆(OR 1.6,95%CI 1.2-2.3)、AD(OR 1.5,95%CI 1.0-2.1)和VaD(OR 2.0,95%CI 1.4-3.0)相关。白脑病、大面积梗死和较高的血管负荷与痴呆和亚型的临床表现相关。

PubMed免责声明

利益冲突声明

利益冲突

作者没有要声明的利益冲突。

数字

图1
图1
血管损伤示例。(a) 缺血性大梗死:影响大脑后动脉分布的颞下叶和枕内侧叶的大面积脑软化。(b) 壳核中的网状改变表现为血管周围间隙扩张,但显微镜检查与梗死或缺血性病理学无关。(c) (d)腔隙性梗死是直径小于等于1cm的囊性梗死,如室周白质(箭头所示),周围白质软化变色。(e) 白质脑病的特征是白质稀少,血管周围间隙扩张,通常血管周围有色素沉着的巨噬细胞(箭头所示)。(f) CAA表现为血管壁玻璃状增厚。(g) 微梗死是指仅在显微镜下可见的小范围神经胶质组织塌陷或部分囊性组织坏死灶。

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引用人

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