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案例报告
.2008年9月1日;146A(17):2258-65。
doi:10.1002/ajmg.a.32449。

携带WFS1新错义突变的DFNA6/14/38家族的自身免疫病

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案例报告

携带WFS1新错义突变的DFNA6/14/38家族的自身免疫性疾病

迈克尔·S·希尔德布兰德等。 美国医学遗传学杂志. .

摘要

大多数常染色体显性低频感音神经性耳聋(LFSNHL)家族病例可归因于DFNA6/14/38位点的钨酸盐综合征1(WFS1)基因突变。2001年首次在6个分离LFSNHL的家族中描述了该位点的WFS1突变,该家族在2000 Hz以下为非进展性;致病突变均聚集在钨蛋白的C末端结构域。WFS1的突变也会导致Wolfram综合征(WS),这是一种常染色体隐性神经退行性疾病,定义为糖尿病、视神经萎缩和耳聋,而WFS1中的大量单核苷酸多态性(SNP)与糖尿病、精神疾病和帕金森病的风险增加有关。这项研究是在一个分离常染色体显性LFSNHL的美国家庭中进行的。两名听力受损家庭成员也患有自身免疫性疾病——格雷夫斯病(GD)和克罗恩病(CD)。基于低频音频剖面图,完成了WFS1的突变筛查,并在钨蛋白的c末端结构域中发现了一个新的错义突变(c.2576G-->a),该错义突变导致精氨酸到谷氨酰胺的替代(p.R859Q),大多数LFSNHL-causing突变聚集在这里。GD家族成员也携带与其他自身免疫性疾病相关的WFS1多态性。

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图1
图1
患有非综合征常染色体显性LFSNHL、格雷夫斯病(GD)、克罗恩病(CD)和帕金森病(PD)的五代美国家庭的系谱。中核苷酸c.2576的基因型WFS1型基因分析中包含的个体显示了基因和年龄。据报告,I:1和I:2的患者都有听力损失,但其中一人可能表现为症状。由于缺乏这些人的DNA,无法确定他们的WFS1型基因型。开放符号不受影响;受影响的黑色填充符号;对角线消亡;问号未知疾病状态。
图2
图2
代表性受影响家庭成员的听力图分别为17岁和32岁时的IV:2和IV:4。这些个体都表现出类似的低频(<2000 Hz)中度至重度SNHL,表明听力损伤是非进行性的。
图3
图3
新的致病突变WFS1型美国家庭中的基因。A类该突变是外显子8(c.2576G→a)中的G-to-a核苷酸转座,导致精氨酸残基替换859位的谷氨酰胺残基(p.R859Q)。B类人类和小鼠WFS1蛋白的比对表明,R859是哺乳动物中高度保守的残基。C类黑钨矿蛋白的假设结构显示了已知引起非综合征LFSNHL的突变的分布。大多数非综合征LFSNHL-causing突变位于保守的C末端结构域(box)内,包括新的R859Q变异体。

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