跳到主页内容
美国国旗

美国政府的官方网站

Dot政府

gov意味着它是官方的。
联邦政府网站通常以.gov或.mil结尾。之前分享敏感信息,确保你在联邦政府政府网站。

Https系统

该站点是安全的。
这个https(https)://确保您连接到官方网站,并且您提供的任何信息都是加密的并安全传输。

访问密钥 NCBI主页 MyNCBI主页 主要内容 主导航
随机对照试验
.2008年7月31日;359(5):453-62.
doi:10.1056/NEJMoa0707035。

D2淋巴结切除术单独或合并主动脉旁淋巴结清扫治疗胃癌

附属公司
免费文章
随机对照试验

D2淋巴结切除术单独或合并主动脉旁淋巴结清扫治疗胃癌

三井佐佐子等。 N英格兰J医学. .
免费文章

摘要

背景:D2淋巴结切除术是东亚地区可治愈胃癌的标准治疗方法。对于T2、T3或T4期肿瘤,在D2淋巴结切除术的基础上增加主动脉旁淋巴结清扫术(PAND)是否能提高生存率尚存在争议。我们在日本的24家医院进行了一项随机对照试验,对接受可治愈胃癌胃切除术的患者进行D2淋巴结切除术与D2淋巴结清扫术加PAND的比较。

方法:1995年7月至2001年4月,523例可治愈的T2b、T3或T4期胃癌患者在手术期间被随机分为单纯D2淋巴结切除术(263例)或D2淋巴结清扫术加PAND术(260例)。在癌症复发之前,我们不允许任何辅助治疗。主要终点是总生存率。

结果:单独接受D2淋巴结清扫术和接受D2淋巴结清扫术加PAND的患者的手术相关并发症发生率分别为20.9%和28.1%(P=0.07)。两组术后30天内吻合口瘘、胰瘘、腹腔脓肿、肺炎或任何原因导致的死亡的发生率无显著差异(各组死亡率为0.8%)。D2淋巴结切除加PAND组的平均手术时间延长63分钟,平均失血量增加230 ml。单纯D2淋巴结切除组5年总生存率为69.2%,D2淋巴结清扫加PAND组为70.3%;死亡危险比为1.03(95%可信区间[CI]为0.77至1.37;P=0.85)。两组无复发生存率无显著差异;复发的危险比为1.08(95%CI,0.83-1.42;P=0.56)。

结论:与单独D2淋巴结切除术相比,D2淋巴结清扫术加PAND治疗不能提高可治愈胃癌的生存率。(临床试验.gov编号,NCT00149279号.)

PubMed免责声明

中的注释

类似文章

引用人

关联数据