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2008年8月;13(8):800-12.
doi:10.1038/mp.2008.59。 Epub 2008年5月27日。

炎症相关基因的多态性与严重抑郁症的易感性和抗抑郁反应相关

附属公司

炎症相关基因的多态性与严重抑郁症的易感性和抗抑郁反应相关

M-L Wong先生等。 摩尔精神病学 2008年8月

摘要

严重抑郁症(MDD)和炎症性疾病的抑郁症状的性质和病程在临床上有相似之处。然而,描述MDD中可能存在的免疫系统失调一直是一个挑战。新的数据支持T细胞功能障碍的作用。在这里,我们报道了墨西哥裔抑郁症患者中MDD和抗抑郁药对调节下丘脑-垂体-肾上腺轴和免疫功能的重要基因的反应之间的关系。具体而言,两个对T细胞功能至关重要的基因中的单核苷酸多态性(SNPs)与MDD易感性相关:PSMB4(蛋白酶体β4亚基),对抗原处理很重要,TBX21(Tβ),对分化很重要。我们的分析显示了一个显著的联合等位基因剂量效应:具有一个、两个和三个风险等位基因的个体诊断MDD的可能性分别是其他个体的2.3倍、3.2倍和9.8倍。我们发现了几个SNP与抗抑郁反应的相关性;这些基因支持T细胞(CD3E、PRKCH、PSMD9和STAT3)和下丘脑-垂体-肾上腺轴(UCN3)在治疗反应中的作用。我们还描述了MDD中CXCL10/IP-10水平的增加,这在对抗抑郁药的反应中降低。这进一步表明1型T细胞活性在MDD中占优势。我们在这里描述的T细胞功能变化可能占墨西哥裔美国人中度MDD可归因风险的47.8%。免疫功能基因具有高度变异性;因此,不同的群体中可能含有不同的基因。

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数字

图1
图1
年的连锁不平衡模式待定21PBSM4型基因。标准配色方案:白色,D′<1,优势对数(LOD)<2;蓝色,D′=1,LOD<2;粉红色/红色阴影,D′<1,LOD≥2;亮红色,D′=1,LOD≥2。D′-值代表百分比,出现在每个钻石内部;未标记100%的值。在图的顶部,基因结构由一个厚厚的水平白色矩形示意图表示。短垂直线表示基因型单核苷酸多态性(SNP),对应于基因三角图上方的数字待定21PSMB4型单倍型块是使用四博弈规则定义的,单倍型标记SNPs(htSNPs)以粗体显示。在三角形图的底部,单倍型以块的形式显示,频率和从一个块到下一个块的连接;仅显示htSNP。如果频率大于5%,则块与细线连接,如果频率大于10%,则块使用粗线连接。在块之间,显示了多等位基因D′的值。D′是两个块之间重组的度量。待定21:定义了两个单倍型区;块1(1 kb;SNPs 3-5:rs17250953、rs11650354和rs17244587)和块2(44 kb;SNPs 6-8:rs7502875、rs41515744和rs2325717)。区块1中的单倍型CCA与抑郁症(MDD)的诊断最显著相关(P(P)< 0.0001).PSMB4型:定义了一个单倍型区;单倍型TCT与MDD诊断显著相关(P(P)= 0.0001). *P(P)< 0.05, **P(P)<0.01和***P(P)≤0.0001。
图2
图2
地昔帕明和氟西汀治疗患者的基因型和汉密尔顿抑郁量表(HAM-D)评分的相对降低。直方图代表用地西普兰完成8周抗抑郁治疗的重度抑郁症(MDD)患者HAM-D21评分相对降低的平均值和标准误差(n个=68)或氟西汀(n个=79)基因型(浅蓝色,次要等位基因纯合子;橙色,杂合子;深蓝色,主要等位基因纯合子)。在校正年龄、性别和基线HAM-D21评分后,采用一般线性模型检测等位基因加性对治疗反应的影响。对所有接受治疗的患者进行分析(),地昔帕明治疗的患者(b条)和氟西汀治疗的患者(c(c)).
图3
图3
对照组、抑郁症(MDD)患者和药物应答者的CXCL10(IP10)和白细胞介素13(IL-13)水平。()直方图表示开始抗抑郁治疗前MDD患者CXCL10和IL-13水平的平均值和标准误差(n个=65)和控制(n个= 14). 在校正年龄、性别和体重指数(BMI)后,使用一般线性模型对病例和对照组之间的水平进行比较。在我们的数据分析中,CXCL10使用了对数算术变换。(b条)直方图表示19名抗抑郁治疗应答者(汉密尔顿抑郁量表(HAM-D21评分)降低50%以上的MDD患者)在抗抑郁治疗8周前后CXCL10和IL-13水平的平均值和标准误差。配对t检验用于比较药物应答者治疗前后的水平。在我们的数据分析中,CXCL10使用了对数算术变换。
图4
图4
现场变化示意图待定21PSMB4型可能影响适应性免疫的T细胞臂并导致对抑郁症(MDD)的易感性:两个关键功能,特别是抗原处理和T细胞程序化分化,在患有MDD的墨西哥裔美国人中涉及,并以红色突出显示。一种幼稚的辅助性T细胞前体(Th p)在白细胞介素-12(IL-12)或IL-4的诱导作用下可分别成为Th1或Th2细胞;Th1细胞表达待定21Th2表达GATA3协议

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引用人

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    1. Wong ML,Licinio J.从单胺类到基因组靶点:抑郁症药物发现的范式转变。Nat Rev药物发现。2004;3:136–151。-公共医学
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