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.2008年7月;393(4):473-8.
doi:10.1007/s00423-008-0317-3。 Epub 2008年3月5日。

ARDS患者内毒素血症与内毒素耐受

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ARDS患者内毒素血症与内毒素耐受

克劳斯·布滕肖恩(Klaus Buttenschoen)等。 Langenbecks拱门外科. 2008年7月.
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摘要

背景:人类内毒素血症的意义存在争议,它会诱导细胞因子释放并刺激免疫系统。在急性肺损伤/急性呼吸窘迫综合征(ALI/ARDS)中观察到单核细胞的细胞因子释放过度。然而,反复注射内毒素可导致耐受性。

目标:研究ALI/ARDS患者内毒素血症、血浆TNFalpha、IL-1β、IL-6、LPS激发后单核细胞释放这些细胞因子的能力(Delta值),以及抗内毒素和金黄色葡萄球菌α-溶血素的血浆抗体。

设计:进行了一项前瞻性临床研究。

设置:该研究在德国乌尔姆大学医院进行。

学科:受试者为23名ALI/ARDS患者。

干预措施:ALI/ARDS是根据美国-欧洲ARDS共识会议定义的。定期采集血液。通过LAL或ELISA测定参数。

结果:ARDS(P(a)O(2)/F(2-3[0-26]pg/mL vs 2-14[0-99]pg/mL)。内毒素血症与P(a)O(2)/F(i)O(2)呈负相关(r,-0.44至-0.50)。所有患者均出现脂多糖和α-溶血素抗体,但其水平与P(a)O(2)/F(i)O(2中)无关。

结论:ALI/ARDS与内毒素血症相关。疾病越严重,内毒素血症越严重,但单核细胞释放细胞因子的能力(耐受性)越低。血浆中可检测到针对革兰氏阳性和革兰氏阴性细菌的抗体,但与P(a)O(2)/F(i)O(2中)无关。

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引用人

工具书类

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