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.2008年3月;32(3):433-44.
doi:10.1097/PAS.0b013e318158142f。

用Glypican-3和CD34免疫组织化学方法区分肝细胞癌和良性肝脏模拟物

附属公司

用Glypican-3和CD34免疫组织化学方法区分肝细胞癌和良性肝脏模拟物

万达M P科斯顿等。 病理学原版期刊. 2008年3月.

摘要

在某些情况下,区分分化良好的肝细胞癌(HCC)与正常和肝硬化肝组织或良性肝结节(如肝腺瘤(HA)和局灶性结节增生(FNH))可能非常困难,尤其是在小针芯活检中。我们研究了107例HCC、19例HA和16例局灶性结节性增生(FNH)中Glypican-3(GPC3)和CD34的表达。此外,我们研究了225例具有上皮分化的非肝人类肿瘤中GPC3的表达。107例HCC中有94例(88%)表现为局灶性或弥漫性胞浆GPC3染色,而所有HA和FNH病例均为GPC3阴性,225例上皮分化的非肝肿瘤中只有7例(3%)表达GPC3。GPC3对肝癌的敏感性和特异性分别为88%和97%。在肝组织中观察到三种CD34染色模式:阴性、不完全阳性和完全阳性。在阴性染色模式中,只有门静脉三联体中的血管或紧邻门静脉束的罕见窦腔呈阳性。阴性染色仅见于正常或肝硬化肝组织。完整的CD34染色模式显示,几乎所有的窦腔都有CD34阳性染色。几乎所有HCC病例都可见完整的CD34染色模式,只有部分HA和FNH病例可见完整的CD34染色模式。不完全CD34染色模式的特征是在一些但不是所有结节的几乎所有窦腔中CD34阳性,或在邻近门静脉三联体的周围窦腔中的CD34阳性。不完全CD34染色模式见于罕见的HCC病例以及大多数HA和FNH病例。我们的结论是,GPC3不仅是一种非常特异的标记物,可用于区分HCC和具有上皮分化的非肝肿瘤,还可用于区分肝癌与HA和FNH。GPC3免疫反应性与完整的CD34免疫染色模式相结合,极大地促进了区分恶性肝脏病变和良性拟态细胞的准确性。

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