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.2008年1月;46(1):65-70.
doi:10.1097/01.mpg.0000304456.84552.13。

儿童青少年自身免疫性肝炎肝组织病理学治疗的效果

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儿童青少年自身免疫性肝炎肝组织病理学治疗的效果

亚历山大·罗德里格斯·费雷拉等。 小儿胃肠营养杂志. 2008年1月.

摘要

目标:评估治疗对儿童和青少年自身免疫性肝炎患者肝脏组织病理学的影响。

患者和方法:与20名临床和生化症状缓解至少24个月的自身免疫性肝炎儿童和青少年在免疫抑制治疗后进行的活检相比,对诊断时或治疗早期进行的肝活检进行组织病理学评估。2名病理学家对肝脏组织病理学进行了评估。用kappa统计分析了他们的解释之间的一致性。

结果:20名患者的诊断年龄从1.7岁到11.6岁不等(中位数=6.6岁);18名女性。临床和生化缓解的平均持续时间为4.1年,直至肝脏活检。首次和治疗后活检的平均间隔为4.6年(范围2-9.7年)。在评估坏死炎症活动时,观察到分级分数平均降低6.3(观察者1)和7.3(观察者2)(P=0.00000)。在评估分期时,治疗后评分平均下降1.8(观察者1和2)(P=0.00008),没有进展为肝硬化。未观察到肝硬化的消退。

结论:组织病理学评估显示,免疫抑制治疗改善了纤维化评分,其进展停止,未发展为肝硬化。纤维化控制主要与坏死炎症活性的消退有关,而坏死炎症活性是自身免疫性肝炎的主要治疗成分。

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引用人

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