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比较研究
.2008年4月;23(4):1203-10.
doi:10.1093/ndt/gfm744。 Epub 2007年10月25日。

RIFLE标准对危重患者早期急性肾损伤的多中心评估

附属公司
比较研究

RIFLE标准对危重患者早期急性肾损伤的多中心评估

肖恩·巴格肖等。 肾脏刻度盘移植. 2008年4月.

摘要

背景:急性透析质量倡议工作组最近制定了RIFLE标准,这是急性肾损伤(AKI)的共识定义。我们试图在ICU入院当天评估大量异质性危重患者的RIFLE标准。

方法:回顾性调查澳大利亚-新西兰重症监护学会成人患者数据库前瞻性收集的数据。我们评估了2000年1月1日至2005年12月31日期间澳大利亚57个ICU中120 123名住院时间>/=24小时的患者。

结果:中位数(IQR)年龄为64.3(50.8-75.4)岁,59.5%为男性,28.6%为合并疾病,50.3%为住院患者,初始平均(+/-SD)APACHEII评分为16.9(+/-7.7)。根据RIFLE标准,入院当天,AKI发生率为36.1%,最大RIFLE风险类别为16.3%,损伤为13.6%,失败为6.3%。AKI,由任何RIFLE类别定义,与医院死亡率的增加有关(OR 3.29,95%CI 3.19-3.41,P<0.0001)。按RIFLE类别分层的粗略医院死亡率风险为17.9%,损伤为27.7%,失败为33.2%。通过多变量分析,每个RIFLE类别与医院死亡率独立相关(OR:风险1.58,损伤2.54和失败3.22)。

结论:在一个大型异质性危重患者队列中,RIFLE标准在入院当天将>36%的患者归类为AKI。随着RIFLE严重程度的不断增加,医院死亡率也在增加。RIFLE标准是检测和分类AKI以及与临床结果相关性的简单工具。

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