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.2007年9月;107(3):452-60.
doi:10.1097/01.anes.0002789090408.24。

糖尿病心肌病中β3肾上腺素受体刺激增加引起的收缩反应改变:一氧化氮合酶1衍生的一氧化氮的作用

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糖尿病心肌病中β3肾上腺素受体刺激增加引起的收缩反应改变:一氧化氮合酶1衍生的一氧化氮的作用

朱利安·阿穆尔等。 麻醉学. 2007年9月.
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摘要

背景:在糖尿病心脏中,对β-肾上腺素受体刺激的正性肌力反应改变,β1和β2肾上腺素受体下调,而β3肾上腺素受体上调。在心力衰竭中,β3肾上腺素受体的刺激会引起负性肌力作用,这是由内皮型一氧化氮合酶(NOS3)衍生的一氧化氮产生引起的。我们的研究目的是探讨β3肾上腺素受体在糖尿病心肌病中的作用。

方法:在健康和链脲佐菌素诱导的糖尿病大鼠体内(多巴酚丁胺超声心动图)和体外(左心室乳头肌)研究β-肾上腺素能反应。体外研究了β3肾上腺素受体抑制对肌力反应的影响。在心脏匀浆(电子顺磁共振)和分离的心肌细胞中进行免疫印迹和NOS活性。数据为基线+/-标准偏差的平均百分比。

结果:糖尿病患者体内(121+/-15%vs.160+/-16%;P<0.05)和体外(112+/-5%vs.179+/-15%;P<0.01)均证实了受损的正性肌力作用。在健康大鼠中,β3肾上腺素受体拮抗剂(174+/-20%)、非选择性NOS抑制剂(N-硝基-l-精氨酸甲酯[l-NAME];183+/-19%)或选择性NOS1抑制剂(乙烯基-l-N-5-(1-亚氨基-3-丁烯基)-l-鸟氨酸[l-VNIO];172+/-13%)。在糖尿病患者中,随着β3肾上腺素受体蛋白表达的增加,β3肾上腺素能受体拮抗剂(137+/-8%;P<0.05)、l-NAME(133+/-11%;P<0.01)或l-VNIO(130+/-13%;P<0.03)可部分恢复正性肌力作用。一氧化氮仅由糖尿病心肌细胞内的NOS1产生。NOS2和NOS3蛋白未检测到。

结论:β3-肾上腺素受体参与糖尿病心肌病患者对β-肾上腺素受体刺激的正性肌力反应的改变。这种作用是由糖尿病心肌细胞中NOS1衍生的一氧化氮介导的。

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